Psihoemocionālās problēmas pacientiem ar cukura diabētu pēc apakšējās ekstremitātes amputācijas: sistemātisks literatūras apskats

Abstract

Pamatojums: Tiek lēsts, ka no visiem cukura diabēta pacientiem 19–34% pacientu dzīves laikā var tikt skarti ar diabētisko pēdu (Everett and Mathioudakis, 2018). Apakšējo ekstremitāšu amputācija ir bieži sastopama cukura diabēta pacientiem, kas sastāda aptuveni 15-20% no visiem gadījumiem (Bekele and Chelkeba, 2020). Personas, kurām ir veikta apakšējās ekstremitātes amputācija sākotnējā atveseļošanas fāzē saskarās ar ievērojamām fiziskām un psiholoģiskām problēmām, kā arī ar ierobežotu mobilitāti, sāpēm, sociālo izolāciju, depresiju un trauksmi (Brier et al., 2017). Mērķis: Apkopot un analizēt pieejamos zinātniskos pētījumus par cukura diabēta pacientu psihoemocionālo problēmu sastopamību pēc apakšējās ekstremitātes amputācijas. Pētījuma metodes: Sistemātiskā literatūras apskata veikšanai tika meklēti pilna teksta zinātniskie pētījumi no tiešsaistes datubāzēm PubMed un Science Direct, kas tika publicēti laika posmā no 2012.gada līdz 2022.gadam. Rezultāti: Sistemātiskajā literatūras pārskatā tika iekļauti divi pētījumi, kuri atbilda izslēgšanas kritērijiem. Abos pētījumos psihoemocionālo izpausmju esamība tika novērota vienu mēnesi, sešus mēnešus un 11 mēnešus pēc apakšējās ekstremitātes veikšanas. Abu iekļauto pētījumu dati liecina par psihoemocionālo problēmu korelāciju ar laika intervālu kopš amputācijas veikšanas. Vislielākās trauksmes un depresijas izpausmes tiek novērotas vienu mēnesi pēc amputācijas veikšanas. Secinājumi: Personām ar apakšējo ekstremitāšu amputāciju un cukura diabētu psihoemocionālie traucējumi sastopami biežāk, nekā personām bez cukura diabēta. Visizteiktākos psihoemocionālos traucējumus personām ar cukura diabētu novēro vienu mēnesi pēc apakšējo ekstremitāšu amputācijas.

Justification: It is estimates that 19-34% of all diabetic patients may be affected by a diabetic foot in their lifetime (Everett and Mathioudakis, 2018). Lower extremity amputation is common in diabetic patients, accounting for approximately 15-20% of all cases (Bekele and Chelkeba, 2020). Individuals who have undergone lower extremity amputation in the initial recovery phase face significant physical and psychological problems, as well as limited mobility, pain, social isolation, depression, and anxiety (Brier et al., 2017). Aim: To summarize the available scientific research on the incidence of psycho-emotional problems in diabetic patients after limb amputation. Research methodology: For a systematic literature review, full-text scientific studies were searched from the online databases PubMed and Science Direct, which were published between 2012 and 2022. Results: The systematic review included two studies that met the exclusion criteria. In both studies, the presence of psycho-emotional manifestations was observed one month, six months and 11 months after lower extremity. Data from both studies suggest a correlation of psycho-emotional problems with the time interval since amputation. The greatest manifestations of anxiety and depression are observed one month after the amputation. Conclusions: Psycho-emotional disorders are more common in people with lower extremity amputation and diabetes than in people without diabetes. The most pronounced psycho-emotional disorders in individuals with diabetes occur one month after amputation of the lower extremities.