Biežākās dermatozes lūpu ādā, to klasifikācija un apraksts

Abstract

Ievads: Lūpas pēc savas struktūras ir unikāla ādas daļa. Saistībā ar to, ka lūpu pārejas daļa ir plānāka par pārējo ķermeņa ādu un nesatur hidrolipīdu slāni, kā rezultātā tā ir vairāk pakļauta dehidratācijai, mehāniskiem bojājumiem un ir mazāk izturīga pret patogēniem organismiem. Vājā lūpu aizsargmehānisma dēļ, lūpu iekaisums jeb heilīts ir par plaši izplatīts. Dotā literatūras apraksta mērķis ir identificēt biežākās slimības, kas izpaužas ar lūpu dermatītiem. Veidojot literatūras aprakstu aktuālā zinātniskā informācija tika meklēta vienotajā zinātniskās literatūras datu bāzē – Pub Medical, uz pierādījumiem balstītā medicīniskā resursā – DynaMed, un uz pierādījumiem balstītā dermatoloģiskā resursā – DermNet NZ. Primārais kritērijs iekļautajiem literatūras avotiem bija publikācijas gads ne vecāks par 10 gadiem, ja vien uz tiem netika balstīti citi raksti, vai no resursa bija ņemtas bildes slimību vizualizācijai. Darba rezultātā tika secināts, ka biežākā slimība, kurai pamata simptomātika ir lūpu sausums, ir vienkāršais jeb kairinājuma heilīts. Biežākās slimības, kuru simptomātika ir ne tikai sausums, bet arī lūpu plaisāšana – alerģiskais kontakt heilīts un atopiskais heilīts. Slimības kurām viens no primāriem simptomiem ir makroheilija – granulomatozais heilīts, glandulārais heilīts un angioedēma. Slimības, kurām var novērot erozīvus bojājumus - sarkanā plakanā mezgliņēde, sarkana vilkēde, ādas plakanšūnu karcinoma un tās priekštecis aktīniskais heilīts, un vēža apakštipi – Bovena slimība un keratoakantoma. Veicot klīniskā gadījuma – klīniskā attēla analīzi, bez anamnēzes, ņemot par pamatu literatūras aprakstā iegūtās zināšanas, diagnoze bija sarkana plakanā mezgliņēde.

Introduction: Lips are a unique part of the skin in terms of their structure. Due to the fact that the lip vermilion is thinner than the rest of the body skin and does not contain a layer of hydrolipids, it is more prone to dehydration, mechanical damage and is less resistant to pathogens. Due to the weak protective mechanism of the lips, they are more prone to the development of infections and inflammation, thus cheilitis is becoming a widespread complaint. The purpose of this literature review is to describe the most common diseases associated with lip dermatitis. Methodology: Up-to-date scientific information was searched in a single database of scientific literature - Pub Medical, an evidence-based medical resource - DynaMed, and an evidence-based dermatological resource - DermNet NZ. The primary criterion for selecting a literature review or reading a medical resource was that it should not be older than 10 years, unless other articles were based on it, or pictures were taken from the resource to visualize diseases whose symptoms also coincided with more recent resources. Conclusions: The most common disease for which the primary symptom is dry lip is simple cheilitis. Diseases whose symptoms are not only dryness, but also flaking of the lips and cracks - allergic contact cheilitis and atopic cheilitis. Diseases for which one of the primary symptoms is macrochelia - granulomatous cheilitis, glandular cheilitis and angioedema. And the diseases for which erosive lesions can be observed are lichen ruber planus, lupus erythematosus, squamous cell carcinoma of the skin and its predecessor actinic cheilitis, and cancer subtypes - Bowen's disease and keratoacanthoma. In the analysis of a clinical case-clinical picture, without a patient’s history, based on the knowledge obtained in the literature review, the diagnosis was a lichen ruber planus.