Spēka vingrojumi bradikinezijas aizkavēšanai cilvēkiem ar Parkinsona slimību: sistemātisks literatūras pārskats

Abstract

Darba nosaukums: “Spēka vingrojumi bradikinēzijas aizkavēšanai cilvēkiem ar Parkinsona slimību: sistemātisks literatūras pārskats”. Pamatojums: Parkinsona slimība ir otra visizplatītākā neirodeģeneratīva slimība pēc Alcheimera slimības. Tā būtiski ietekmē pacientu un to aprūpētāju dzīves kvalitāti, jo saslimšanai ir progresējoši deģeneratīvie efekti uz mobilitāti un muskuļu kontroli. Šī slimība skar apmēram 1,2 miljonus cilvēku Eiropā. Ir zināms, ka spēka vingrojumi ir svarīgi cilvēkiem ar Parkinsona slimību, jo tie palīdz novērst komplikācijas un spēlē neiroprotektīvo lomu. Tomēr vēl nav vienprātības par optimālākiem spēka vingrojumu veidiem cilvēkiem ar Parkinsona slimību. Mērķis: apkopot un izanalizēt pētījumus par spēka vingrojumu pielietošanu bradikinēzijas aizkavēšanai personām ar Parkinsona slimību. Metodes: Datu meklēšana tika veikta PubMed, PEDro; ScienceDirect, EBSCOhost datubāzēs. Atslēgas vārdi bija izvelēti tādi kā “Parkinson's disease”, “bradykinesia”, “gait speed”, “movement speed”, “resistance training”, “power exercises”, “physical exercise”, “exercise”, “physical therapy”, “physiotherapy”, “rehabilitation”. Sistemātiskajā pārskatā bija iekļauti randomizēti kontrolēti pētījumi, kur viena no intervencēm bija spēka vingrojumi. Tika meklēti pētījumi, kas publicēti laika posmā no 2009. gada 1. janvāra līdz 2020. gada 31. decembrim. Rezultāti: sistemātiskajā pārskatā tika izanalizēti četri pētījumi par spēka vingrojumu ietekmi uz bradikinēzijas aizkavēšanu cilvēkiem ar Parkinsona slimību. Kopumā pētījumos bija iesaistīti 153 dalībnieki. Pēc PEDro skalas trīs no četriem analizētajiem pētījumiem bija augstas ticamības (diapazonā no sešām līdz astoņām ballēm) un viens vidējas ticamības pakāpes pētījums (piecas balles). Trijos pētījumos spēka vingrojumu intervencē tika samazināti bradikinēzijas rezultāti kuru vidējā p vērtība ir no 0,03 līdz 0.006. Secinājumi: Izokinētisks muskuļu spēka treniņš, kas veikts vismaz 9 nedēļas, divas reizes nedēļā visa ķermeņa lielajām muskuļu grupām, mazina bradikinēziju cilvēkiem ar Parkinsona slimību - to pierāda intervences ietekmē konstatētas TUG testa rezultātu izmaiņas. Izolēti spēka vingrojumi apakšējo ekstremitāšu lielajām muskuļu grupām, vismaz 12 nedēļas, divas reizes nedēļā aizkavē bradikinēziju cilvēkiem ar Parkinsona slimību, bet tomēr šos rezultātus nevar uzskatīt par statistiski ticamiem.

Title of bachelor: Strength exercises for Parkinson's disease patients for reducing bradykinesia: a systematic review of the literature. Background: Parkinson's disease is the second most widespread neurodegenerative disease after Alzheimer's disease. It has a significant impact on quality of life of patients and their caretakers due to the degenerative effects affecting mobility and muscle control. This disease affects around 1.2 million people in Europe. Power exercises are known to be important for people with Parkinson's disease, because they help to prevent complications and have a neuroprotective role. Currently, we have too little data about the optimal types of power exercises that we could prescribe to people who have Parkinson’s disease. Aim: The aim of this systematic review of the literature is to analyze studies about use of the power exercises for preventing bradykinesia in people with Parkinson's disease. Methods: This study was conducted with data collected in the following databases: PubMed, PEDro, ScienceDirect, EBSCOhost. The selected key words are: “Parkinson's disease”, “bradykinesia”, “gait speed”, “movement speed”, “resistance training”, “power exercises”, “physical exercise”, “exercise”, “physical therapy”, “physiotherapy”, “rehabilitation.” The systematic review included randomized controlled trials, one of which included power exercises. The selected studies were published between January 1st, 2009 and December 31st, 2020. Results: In this systematic rewiew of the literature four randomized, controlled studies were included and analyzed about the effect of strength training for the reducing bradykinesia in patients with Parkinson's disease. A total of 153 people participated in these studies. According to the PEDro scale, three of the four studies were considered of a good quality (ranging from six to eight points). In three studies, the strength exercise intervention reduced the results of bradykinesia, measured by TUG test, with a mean p-value of 0.03 to 0.006. Conclusions: Isokinetic muscle strength training for large muscle groups, performed for at least 9 weeks, twice a week reduces bradykinesia in people with Parkinson's disease, as evidenced by the changes in TUG test results observed as a result of the intervention. Isolated strength exercises for large muscle groups of the lower extremities, for at least 12 weeks, twice a week prevent bradykinesia in people with Parkinson's disease, but these results cannot be considered statistically reliable.