Pacientu sāpju novērtēšana un vadīšana pēc kardiostimulatora implantācijās

Abstract

Elektrokardiostimulators ir elektriska ierīce, kas ķirurģiskā veidā tiek implantēta zemādā krūšu daļā. Procedūra pacientiem tiek veikta, lai palīdzētu mākslīgi regulēt sirdsdarbību, ja tiem ir izteikti sirdsdarbības un ritma vadīšanas traucējumi. Elektrostimulatora implantācija tiek uzskatīta par samērā vieglu ķirurģisko procedūru, tomēr ir zināms, ka slikti ārstētas akūtas pēcoperatīvas sāpes var izraisīt hroniskas pēcoperācijas sāpes, turklāt to var ietekmēt vairāki faktori. Dažu pētījuma dati parāda, ka pēc operācijas pacientu sāpju intensitāte var sasniegt pat 8 balles, turklāt daži pacienti atzīmē sāpju pieaugumu pēc 3, 6, 8 un 24 stundām pēc operācijas (Biocic, 2017). Literatūras apskatā ir analizētas teorētiskās atziņas par pēcoperācijas sāpju novērtēšanu un vadīšanu pēc kardiostimulatora implantācijas, kā arī par māsas pienākumiem un kompetenci aprūpējot pacientus pēc EKS implantācijas. Lai sasniegtu pētījuma mērķi – noskaidrot pacientu sāpju novērtēšanu un vadīšanu pēc kardiostimulatora implantācijas – autore veica kvalitatīvo un kvantitatīvo pētījumu aritmoloģijas nodaļās dažādas slimnīcās. Praktiskajā daļā, kvantitatīvā pētījuma ietvaros, tika anketētas 17 māsas, kuru darba pieredze ir ne mazāka kā viens gads. Savukārt kvalitatīvā pētījuma ietvaros tika veikta pacientu dokumentācijas izpēte un analīze. Šis pētījums var tikt izmantots, lai uzlabotu pacientu sāpju novērtēšanas un vadīšanas procesu aritmoloģijas nodaļās pēc kardiostimulatora implantācijas.

Pacemaker is an electrical device that is implanted during surgical intervention. Device is implanted under the skin of the breast. The procedure is performed for patients to help them adjust their heartbeat if they have severe heart and rhythm conduction problems. Electrostimulator implantation is considered to be a relatively mild surgical procedure. However, it is known that poorly treated acute postoperative pain can lead to a chronic postoperative pain. In addition, it can be influenced by a number of factors. The data of some studies show that the pain intensity of patients after surgery can reach up to 8 points. In addition, some patients note an increase in pain after 3.6, 8 and 24 hours after surgery. (Biocic, 2017) In order to achieve the object of the study, the author performed a qualitative and quantitative study in arrhythmology departments at different hospitals. Aim of the study was to evoluate patients' pain masurments and managment after cardiac stimulation implantation. In the practical part, as part of a quantitative study, 17 nurses with work experience of at least one year were interviewed. In contrast, research and analysis of patinets documentation was carried out within the framework of a quantitative study. The given study can be used to improve the process of assessing patients in arrhythmology departments after implantation of a cardiostimulator.