Fizioterapijas metodes kompulsīvās pārēšanās pacientu ārstēšanā: sistemātisks literatūras pārskats

Abstract

Darba nosaukums: Fizioterapijas metodes kompulsīvās pārēšanās pacientu ārstēšanā: sistemātisks literatūras pārskats. Pamatojums: Kompulsīvā pārēšanās ir viens no izplatītākajiem ēšanas traucējumiem Eiropā. KP ir diagnosticēta 1-4% sieviešu, līdzīgi kā bulīmija, kas ir diagnosticēta 1-4% un anoreksija 1-2% sieviešu. Personu ar KP traucējumiem veselības stāvokli un dzīvesveidu bieži vien ietekmē un apgrūtina gan pavadošās fiziskās saslimšanas, gan mentālās veselības traucējumi, tādi kā otrā tipa cukura diabēts, metabolais sindroms, aptaukošanās, depresija. Fiziskās aktivitātes veicināšanai var būt pozitīva ietekme terapijas norisē. Tās galvenie mērķi ir uzlabot dzīves kvalitāti, samazināt blakussaslimšanu un komplikāciju risku, palīdzēt mazināt un risināt KP epizodes. Mērķis: Sistemātiski apkopot un analizēt pētījumos apstiprinātos pierādījumus par kompulsīvās pārēšanās ārstēšanā izmantotajām fizioterapijas metodēm. Metodes: Pētījumi tika meklēti datubāzēs ScienceDirect, EBSCOhost, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), PubMed, ClinicalKey, balstoties uz izveidoto PRISMA protokolu. Tika meklēti pētījumi, kas publicēti no 2009. gada 1. janvāra līdz 2019. gada 31. decembrim. Meklēšanā tika pielietoti atslēgas vārdi “physiotherapy”, „physical therapy”, “exercise”, “resistance training”, “relaxation training”, un citi. Rezultāti: Tika analizēti divi pētījumi. Vienā gadījumā fizioterapijas metode tika īstenota, kā spēka un aerobie grupu treniņi, kas tika kombinēti ar uztura terapiju. Otrā gadījumā tika pielietotas motivējošas un izglītojošas grupu nodarbības ar mērķi sasniegt ikdienā nepieciešamo fizisko aktivitāšu apjoma un intensitātes līmeni. Secinājumi: Pielietojot spēka un aerobo grupu treniņu, kombinācijā ar uztura terapiju, rezultāti bija vienlīdzīgi ar KBT kompulsīvās pārēšanās ārstēšanā, depresijas simptomu mazināšanā, kā arī pētījumu dalībnieki uzrādīja vienlīdz pozitīvus rezultātus apmierinātībā ar dzīvi. Pielietojot fiziskās aktivitātes veicināšanu, rezultāti uzrādīja nedaudz augstāku uzlabojumu kompulsīvās pārēšanās simptomu mazināšanā, nekā pielietojot uztura terapiju. Atslēgas vārdi: Kompulsīva pārēšanās, ēšanas traucējumi, fizioterapija, fiziskās aktivitātes.

Title: Physiotherapy Interventions for Treatment of Patients with Binge Eating Disorder. Rationale: Binge eating disorder (BED) is one of the most common eating disorders in Europe. BED has been diagnosed in 1-4% women, similarly to bulimia nervosa (1-4%) and anorexia nervosa (1-2%). Amongst eating disorders, BED is the most common among men. Health and lifestyle of people suffering from BED is often affected by physical and mental comorbidities, such as type two diabetes, metabolic syndrome, obesity, and depression. Physical activity promotion has a positive effect on therapy. The main goals of physical activity intervention match those of main therapy: improve quality of life, reduce complication and comorbidity risk, help reduce and solve binge episodes. Objective: Systematically gather and analyse confirmed evidence about physiotherapy interventions for treatment of patients with binge eating disorder. Methods: Trials were searched and obtained in databases ScienceDirect, EBSCOhost, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), PubMed and ClinicalKey, based on the developed PRISMA protocol. Keywords used were “physiotherapy”, „physical therapy”, “exercise”, “resistance training”, “relaxation training”, etc. Results: Two clinical trials were analysed. In one instance physiotherapy intervention was implemented as resistance and aerobic group training, which was combined with dietary therapy. In another instance were implemented motivational and educational group sessions, with the aim to achieve recommended physical activity volume and intensity levels. Conclusion: Resistance and aerobic group training in combination with dietary therapy demonstrated equal results to those achieved with CBT for treatment of BED, depression symptoms, as well as satisfaction with life. Implementing physical activity promotion showed slightly better results than dietary therapy in treatment of BED. Keywords: Binge eating, eating disorders, physiotherapy, physical activity.