Augstas un vidējas intensitātes treniņu ietekme uz plaušu funkcijām un astmas kontroli personām ar astmu: sistemātisks literatūras pārskats

Abstract

Pētījuma nosaukums: Augstas un vidējas intensitātes treniņu ietekme uz plaušu funkcijām un astmas kontroli personām ar astmu: sistemātisks literatūras pārskats. Pamatojums: Astmas ārstēšanas galvenie ilgtermiņa mērķi ir sasniegt labu astmas simptomu kontroli, uzturēt neierobežotu aktivitātes līmeni un līdz minimumam samazināt uzliesmojumus, persistējošu gaisa plūsmas ierobežojumu un medikamentu izraisītus blakusparādību riskus. Visbiežāk astmas rehabilitācijā tiek pielietoti vidējas intensitātes aerobie vingrinājumi un elpošanas vingrinājumi, toties citas intervences, kā, piemēram, augstas intensitātes intervāla treniņi, arī uzrāda daudzsološu efektivitāti. Trūkst pietiekamu pierādījumu, lai ieteiktu vienu vai otru fizisko aktivitāšu veidu. Mērķis: Apkopot un izanalizēt pierādījumus par augstas un vidējas intensitātes treniņu ietekmi uz astmas norises kontroli un plaušu funkcijām pieaugušām personām ar astmu. Pētījuma dizains: Sistemātisks literatūras pārkasts. Pētījuma metodes: Pētījumā izmantoto publikāciju meklēšana tika veikta PubMed, ScienceDirect un Scopus tiešsaistes datubāzes. Atbilstoši pētījuma mērķim tika izvēlēti atslēgas vārdi un sagrupēti, izmantojot Būla operatorus. Sistemātiskajā literatūras pārskatā iekļautie pētījumi publicēti pēdējo 9 gadu laikā (no 2015. gada līdz 2023. gadam), atrodami angļu valodā un atbilst izvirzītājiem iekļaušanas un izslēgšanas kritērijiem. Rezultāti: Tika atlasīti 6 randomizēti kontrolēti pētījumi, kuri tika izmantoti detalizētai analīzei. Kopumā visos 6 pētījumos bija iesaistīti 403 pieaugušie ar diagnosticētu astmu, vecumā no 22.33.0 līdz 50.217.0 un ĶMI no 220.7kg/m2 līdz 27.44.93kg/m2. No tiem 16 bija aktīvie un 387 mazaktīvie, netrenētie pieaugušie. Pielietoto intervenču ilguma diapazons bija no 1 nedēļas līdz 6 mēnešiem, un tie ietvēra augstas un vidējas intensitātes aerobas nodarbības uz velotrenažiera, skrejceliņa un apļa treniņu ar ķermeņa svara vingrinājumiem, kas nebija precizēti. No atlasītajiem 6 pētījumiem 4 pētījumos autori izmantoja astmas kontroles novērtēšanas instrumentu ACQ, un 5 pētījumu autori pielietoja spirometrijas metodi, lai novērtētu plaušu funkcijas. Regulāras augstas intensitātes intervāla treniņi ar pārraudzību vismaz 2-3 reizes nedēļā uzlabo astmas kontroli (ACQ) pieaugušām personām ar astmu (p < 0.05). Attiecībā uz treniņu veidu, velotrenažieris ir piemērots variants. Augstas intensitātes intervāla treniņi un vidējas intensitātes treniņi klīniski nozīmīgi neietekmē FVC un FEV1 pieaugušajiem ar astmu (p > 0.50). Secinājumi: Regulāri augstas intensitātes intervāla treniņi ar pārraudzību vismaz 2-3 reizes nedēļā uzlabo astmas kontroli pieaugušām personām ar astmu. Pārskatā iekļautajos pētījumos velotrenažieris tika novērtēts kā piemērots treniņa veids. Augstas intensitātes intervāla treniņi un vidējas intensitātes treniņi klīniski nozīmīgi neietekmē astmas pacientu plaušu funkcijas.

Title of the study: Effects of high and moderate intensity training on asthma control and lung function in adults with asthma: a systematic review. Objective: The main long-term goals for asthma are to achieve good symptom control, maintain an unrestricted level of activity, and minimize the risk of exacerbations, persistent airflow limitations and drug side effects. Moderate intensity aerobic exercise and breathing exercises are most used in asthma rehabilitation, however others, such as high-intensity interval training, also shows promising efficacy. There is insufficient evidence to recommend one type of physical activity over another. Aim: To summarize and analyse the evidence on the effects of high- and moderate-intensity training on asthma control and lung function in adults with asthma. Design: Systematic review. Methods: The search for publication used in the study was conducted using PubMed, ScienceDirect and Scopus online databases. Key words were selected according to the research objective and combined using Boolean operators. The systematic review included studies published in the last 9 years (from 2015 to 2023), found in English and meeting the inclusion and exclusion criteria. Results: 6 randomized controlled trials were selected and used for detailed analysis. A total of 403 participants with diagnosed asthma were included in all 6 studies, aged from 22.33.0 to 50.217.0 and BMI ranged from 220.7kg/m2 to 27.44.93kg/m2. Of these, 16 participants were active and 387 were inactive, untrained adults. The interventions used ranged from 1 week to 6 months in duration and included high- and moderate intensity aerobic training using indoor spinning, treadmill, and circuit training with bodyweight exercises, that were not specified. Out of 6 identified studies in 4 studies the asthma control assessment tool ACQ was used, and in 5 studies spirometry was used to assess lung function. Regular supervised high-intensity interval training 2-3 times per week improves asthma control (ACQ) in adults (p < 0.50). Both high-intensity interval training and moderate intensity training have no clinically significant effect on FVC and FEV1 in adults with asthma (p > 0.50). Conclusions: Regular supervised high-intensity interval training at least 2-3 times per week improves asthma control in adults with asthma. The studies included in this systematic review motioned indoor spinning as an appropriate form of exercise. High-intensity interval training and moderate intensity training have no clinically significant effect on lung function in adults with asthma.