Ķermeņa apzināšanās metodes un progresīvās muskuļu relaksācijas pielietojums pacientu ar migrēnu dzīves kvalitātes uzlabošanā: sistemātisks literatūras apskats

Abstract

Darba nosaukums. Ķermeņa apzināšanās metodes un progresīvās muskuļu relaksācijas pielietojums pacientu ar migrēnu dzīves kvalitātes uzlabošanā: sistemātisks literatūras apskats.

Pamatojums. Migrēna ir viena no izplatītākajām neiroloģiskajām slimībām pasaulē - diagnosticēta 1,1 miljardam iedzīvotāju. Līdzšinējos sistemātiskajos pārskatos, kuros apskatīta migrēnas ārstēšana, pārsvarā iekļautas tikai klasiskās fizioterapijas intervences, bet trūkst pierādījumu par to efektivitāti, turklāt fiziskā slodze vai masāžas tehnikas var palielināt migrēnas intensitāti. Fizioterapeits darbā ar pacientiem, kuriem ir migrēna, var izmantot arī metodes ķermeņa apzināšanās metodi un progresīvo muskuļu relaksāciju.

Mērķis. Pētījuma mērķis ir apkopot un analizēt pētījumus par fizioterapeitisko intervenču – ķermeņa apzināšanās metodes un progresīvās muskuļu relaksācijas – pielietojumu pacientu ar migrēnu dzīves kvalitātes uzlabošanā.

Metodes. Publikāciju meklēšana veikta Science Direct, PubMed, SAGE, EBSCOhost un PEDro tiešsaistes datubāzēs pēc iepriekš izraudzītiem atslēgvārdiem: migraine, body awareness therapy, basic body awareness therapy, BAT, progressive muscle relaxation, PMR, relaxation, physiotherapy, physical therapy, rehabilitation, quality of life. Darbā iekļauti randomizēti kontrolēti pētījumi ar ķermeņa apzināšanās metodes un progresīvās muskuļu relaksācijas pielietojumu pacientiem, kuriem diagnosticēta migrēna.

Rezultāti. Pētījuma daļā analizēti 4 pētījumi, kuros kopumā piedalījās 420 dalībnieki ar diagnosticētu migrēnu. Uz dzīves kvalitātes uzlabošanos pacientiem ar migrēnu norādīja dienu skaita mēnesī ar migrēnu samazināšanās, depresijas rādītāju samazināšanās un pašefektivitātes paaugstināšanās. Progresīvo muskuļu relaksāciju ar mērķi samazināt migrēnas dienu skaitu mēnesī visefektīvāk veikt: reizi nedēļā 6 nedēļu periodā, izmantojot 16 muskuļu grupu progresīvās muskuļu relaksācijas modifikāciju un veicot to klātienē 8 līdz 10 cilvēku grupā; vai 8 nedēļu periodā katru dienu patstāvīgi mājas apstākļos, izmantojot 15 minūšu progresīvās muskuļu relaksācijas modifikāciju un iepriekš apmācot to 4 nedēļu periodā klātienē.

Secinājumi. Progresīvā muskuļu relaksācija uzlabo pacientu ar migrēnu dzīves kvalitāti funkcionālā, sabiedrības un personīgā līmenī, pielietojot to 15 līdz 90 minūšu ilgās nodarbībās, vienu līdz septiņas reizes nedēļā, 28 līdz 90 dienu kursa veidā, vienlīdz labu efektu iegūstot gan piedaloties fizioterapeita vadītās klātienes grupu nodarbībās (līdz 10 cilvēkiem grupā), gan individuāli attālinātā formātā ar fizioterapeita uzraudzību.

Atslēgas vārdi. Migrēna, ķermeņa apzināšanās metode, progresīvā muskuļu relaksācija.

Title. Methods of Body Awareness Therapy and Progressive Muscle Relaxation in improving the quality of life of patients with migraine: a systematic review of the literature

Background. Migraine is one of the most common neurological diseases globally, diagnosed in 1.1 billion individuals. Previous systematic reviews have predominantly included only classic physiotherapy interventions, but there is a lack of evidence regarding their effectiveness. Physiotherapists can also use methods incorporated into approved physiotherapy technologies: the body awareness therapy (BAT) and progressive muscle relaxation.

Objective. The aim of the study is to compile and analyze research on physiotherapeutic interventions – body awareness methods and progressive muscle relaxation – in improving the quality of life of patients with migraine.

Methods. The search for publications was conducted in online databases such as Science Direct, PubMed, SAGE, EBSCOhost un PEDro using pre-selected keywords: migraine, body awareness therapy, basic body awareness therapy, BAT, progressive muscle relaxation, PMR, relaxation, physiotherapy, physical therapy, rehabilitation, quality of life. The study includes randomized controlled trials on the application of body awareness methods and progressive muscle relaxation in patients diagnosed with migraine.

Results. The study analyzed 4 studies involving a total of 420 participants diagnosed with migraines. Improvement in the quality of life for migraine patients was indicated by a decrease in the number of migraine days per month, a reduction in depression scores, and an increase in self-efficacy. The most effective way to perform progressive muscle relaxation to reduce the number of migraine days per month was either: once a week for a 6-week period using a 16-muscle group progressive muscle relaxation modification in person in a group of 8 to 10 people; or over an 8-week period daily at home, using a 15-minute progressive muscle relaxation modification with prior training in person over a 4-week period.

Conclusions. Progressive muscle relaxation improves the quality of life for migraine patients at functional, social, and personal levels when applied in sessions lasting from 15 to 90 minutes, one to seven times a week, over a course of 28 to 90 days. Equally good results are obtained by participating in physiotherapist-led in-person group sessions (up to 10 people in a group) and individually in a remote format under the supervision of a physiotherapist.

Keywords. Migraine, body awareness therapy, progressive muscle relaxation.