Digitālie risinājumi mājas vidē realizētās fizioterapijas programmās pacientiem ar hronisku sirds mazspēju: jomas pārskats

Abstract

Pētījuma nosaukums: Digitālie risinājumi mājas vidē realizētās fizioterapijas programmās pacientiem ar hronisku sirds mazspēju: jomas pārskats. Pētījuma mērķis: Apkopot un sistematizēt datus par digitālajiem risinājumiem (tehnoloģijām) – vispārējo raksturojumu, veidu, lietošanas mērķi, izvēles pamatojumu, aprakstītajām priekšrocībām un ierobežojumiem – pētījumos par mājas vidē realizētām fizioterapijas programmām pacientiem ar hronisku sirds mazspēju. Pētījuma metodes: tika veikta literatūras izpēte, balstoties uz jomas pārskata pieeju. Sākotnēji tika definēts PCC ietvars: dalībnieki (P) - pieauguši pacienti ar diagnosticētu hronisku sirds mazspēju, koncepts (C) - digitālie risinājumi jeb tehnoloģija, konteksts (C) - mājas vidē realizēta attālināti pārraudzīta fizioterapijas programma. Tika meklēti pēdējo trīs gadu publikācijas, izmantojot trīs elektroniskās datu bāzes. Atlase tika balstīta uz definētajiem iekļaušanas kritērijiem, atbilstoši PCC ietvaram. Pētījuma rezultāti un secinājumi: Tika atlasītas un analizētas 19 publikācijas. Analizētajos pētījumos tika identificētas 10 veidu digitālās tehnoloģijas, no kurām trīs biežāk lietotie veidi bija sensori, tiešsaistes videokonferences platformas un mobilās lietotnes. Tika identificēti kopumā 7 dažādi digitālo risinājumu lietošanas mērķi, no kuriem visbiežāk minētais bija regulāra komunikācija ar pacientu, nākamie vienlīdz bieži norādītie mērķi bija tele-nodarbību, attālinātas pārraudzības (sinhronā (tele-monitorēšana) vai asinhronā formā) nodrošināšana, izglītošanas un paš-pārvaldes veicināšana. Lielākoties digitālo risinājumu izvēle netika balstīta uz pirms-izpētes rezultātiem par to lietojamību un/vai uzticamību. Ņemot vērā pārskatā iegūtos rezultātus, digitālo tehnoloģiju atbalstītās fizioterapijas intervencēs pacientiem ar hronisku sirds mazspēju turpmākajā pilnveidē un izpētē uzmanība būtu vēršama uz: lietotāju iesaisti un strukturētu tehnoloģiju pārbaudi pirms klīniskās izpētes; risinājumiem ikdienas fizisko aktivitāšu monitorēšanai/veicināšanai; integrētu digitālo risinājumu veidošanu, kas palīdzētu realizēt indivualizētu fizioterapijas pieeju, atbilstoši katra pacientu aktuālajām vajadzības.

Title: The use of digital health tools in home-based physiotherapy programs for patients with chronic heart failure: a scoping review. Purpose: To collect and systematize data on digital health tools (technologies) - general characteristics, type, purpose of use, rationale for choice, described advantages and limitations - in studies of home-based physiotherapy programs for patients with chronic heart failure. Methods: A scoping review approach was chosen. Initially, the PCC framework was defined: participants (P) - adult patients with diagnosed chronic heart failure, concept (C) - digital tools or technology, context (C) - a remotely supervised home-based physiotherapy program. The publications of the last three years were searched using three electronic databases. The selection was based on the defined inclusion criteria, according to the PCC framework. Results and conclusions: The review was based on 19 scientific publications. 10 types of digital technologies were identified, of which the three most common were sensors, online video conferencing platforms and mobile applications. A total of 7 different purposes of using digital solutions were identified, the most common of which were regular communication with a patient, the next equally frequently indicated goals were the provision of tele-sessions/consultations, remote monitoring (synchronous (tele-monitoring) or asynchronous form), education and self-management. For the most part, the choice of digital solutions was not based on the results on their usability and reliability. The results of the review showed that a further development and research in a digitally enabled physiotherapy for patients with chronic heart failure should focus on user engagement and a technology testing prior to clinical trials, solutions for promoting daily physical activity and development of integrated digital solutions that would support an individualized physiotherapy approach, according to unique and changing needs of each patient living with a chronic life-threatening disease.