Mātes piena un lanolīna terapetiskās efektivitātes salīdzinājums sievietēm zīdīšanas rezultātā ar saplaisājušu krūšu galu ārstēšanā

Abstract

Vidēji 80-90% sieviešu pasaulē pēc dzemdībām un bērnu zīdīšanas uzsākšanas sūdzas par saplaisājušiem krūšu galiem. Problēma parasti parādās trīs līdz septiņu dienu laikā un turpinās sešas nedēļas pēc dzemdībām. Vieni no biežāk lietotajiem un efektīvākajiem līdzekļiem šīs problēmas mazināšanai ir mātes pašproducētais piens un lanolīns, zināma arī kā "Purelan" ziede Latvijā. Tomēr pētnieki joprojām strīdas par to, kura metode ir efektīvāka. Darba mērķis ir noskaidrot lanolīna un mātes piena terapeitisko efektivitāti saplaisājušu krūšu galu ārstēšanā, kas rodas zīdīšanas rezultātā. Lai sasniegtu šo mērķi, tika veikts literatūras apraksts par pētāmo problēmu un izstrādāts kvantitatīvs prospektīvs klīnisks pētījums. Pētījumā tika aicinātas piedalīties 30 nedēļnieces no X stacionāra ar sāpīgiem un saplaisājušiem krūšu galiem, no kurām 17 dalībnieces tika iekļautas lanolīna grupā, bet 13 dalībnieces - mātes piena grupā. Sākot no brīža, ka sieviete tika iesaistīta pētījumā, nākamās divas nedēļas - 1., 3., 10. un 14. dienā viņas novērtēja, kā iedalītā metode samazināja sāpes, izmantojot Bērnu klīniskās universitātes (BKUS) sāpju skalu ar atzīmēm 0 līdz 10, un krūšu galu traumu ar "Storr" skalu diapazonā no 0 līdz 4. Datu ievākšanai tika izmantota atkārtota anketa, kuras dati pēc tam tika analizēti ar Hī-kvadrāta Fišera-Frīmena analīzi, Frīdmena testu un Manna Vitnija testu. Pētījuma rezultāti norādīja, ka mātes piena un lanolīna efektivitāte ir vienāda, visizteiktākos uzlabojumus sasniedzot 14. dienā, bet ievērojamus rezultātus parādot jau 7. dienā. Lanolīna grupa pētījumu uzsāka ar 5 mediālo sāpju vērtējumu (dzēlīgas sāpes) un pabeidza to ar vieglām sāpēm. Tikmēr mātes piena grupa uzsāka ar 4 baļļu (vairāk sāpošām) sāpēm, bet pabeidza arī ar vieglām sāpēm. Darbs kopumā izklāstīts 34 lapaspusēs - 15 lapaspuses literatūras apskats un 19 - pētnieciskā daļā. Darbā iekļautas 4 tabulas, 13 attēli, 59 literatūras avoti un pievienoti 6 pielikumi, kuros iekļauti 1 tabula, 3 attēli, 1 anketu un galvojumu . Atslēgas vārdi: lanolīns, mātes piens, krūšu galu sāpes, saplaisājuši krūšu gali, salīdzinājums, efektivitāte, nedēļnieces.

On average, 80-90% of women worldwide complain of nipple fissure after childbirth and the initiation of breastfeeding. This problem usually occurs within three to seven days and continues for six weeks after delivery. One of the commonly used and effective methods to alleviate this problem is the mother's own milk and lanolin, also known as "Purelan" cream in Latvia. However, researchers still debate which method is more effective. The aim of this study is to determine the therapeutic effectiveness of lanolin and breast milk in treating nipple fissure resulting from breastfeeding. To achieve this goal, a literature review was conducted on the research problem, and a quantitative prospective clinical study was developed. The study invited 30 postpartum women from X hospital with painful and cracked nipples, of which 17 participants were included in the lanolin group and 13 participants in the breast milk group. From the moment a woman was enrolled in the study, she assessed how the assigned method reduced pain for the next two weeks (1st, 3rd, 10th and 14th day) using a Children's Clinical University Hospital, Latvia pain scale ranging from 0 to 10 and a breast trauma scale ("Storr" scale) ranging from 0 to 4. Data collection involved repetitave questionnaires, which were later analysed using chi-square Fisher-Freeman analysis, Friedman test, Mann-Whitney test, Spearman test. The study results indicated that the effectiveness of breast milk and lanolin was equal, with the most pronounced improvements observed on the seventh day. The lanolin group started with a median pain score of 5 (severe pain) and mild pain. Meanwhile, the breast milk group started with a median pain score of 4 (moderate pain) and ended with mild pain as well. The Bachelor's thesis overall is presented in 34 pages, including a 15-page literature review and a 19-page research section. It includes 4 tables, 13 pictures, 59 literature references, and 6 appendices, which contain 1 table, 3 figures, 1 questionnaire, and a declaration. Key words: lanolin, breast milk, nipple pain, nipple fissure, compairment, effectiveness, postpartum mother