Proprioceptīvās neiromuskulārās facilitācijas (PNF) efektivitāte sāpju mazināšanā pacientiem ar nespecifiskām hroniskām muguras lejasdaļas sāpēm: sistemātisks literatūras pārskats

Abstract

Darba nosaukums: Proprioceptīvās neiromuskulārās facilitācijas (PNF) efektivitāte sāpju mazināšanā pacientiem ar nespecifiskām hroniskām muguras lejasdaļas sāpēm: sistemātisks literatūras pārskats. Aktualitāte: Sāpes muguras lejas daļā ir viena no visizplatītākajām sociālekonomiskajām problēmām cilvēkiem darbaspējas vecumā, un šobrīd tas ir galvenais invaliditātes cēlonis visā pasaulē (Arcanjo et al., 2021). Pēdējos gados fizioterapeiti plaši izmanto PNF, lai ārstētu pacientus ar hroniskām muguras lejas daļas sāpēm, tādējādi stimulējot propriorceptorus, lai atvieglotu muguras sāpju simptomus (Sipko et al., 2021). Mērķis: Apkopot un analizēt pētījumus par proprioceptīvās neiromuskulārās facilitācijas efektivitāti sāpju mazināšanā pacientiem ar nespecifiskām hroniskām muguras lejas daļas sāpēm. Metodes: Pētījumu atlase tika veikta, izmantojot : EBSCOhost, ClinicalKey, ScienceDirect, PubMed, PEDro tiešsaistes datubāzes. Darbā tika izmantoti pētījumi, kuri nav vecāki par 10 gadiem, pieejami pilnā formātā un publicēti angļu valodā. Atlasītie pētījumi ir savstarpēji salīdzināti un veikta datu analīze par pielietotajām terapijas tehnikām un to efektivitāti. Rezultāti: Pētījuma daļā analizētas piecas publikācijas, kopā tika iesaistīti 201 dalībnieki. Visi sistemātiskajā pārskatā iekļautie pētījumi uzrādīja to, ka, izmantojot proprioceptīvo neiromuskulāro facilitāciju, ir novērojama statistiski nozīmīga sāpju mazināšanās pacientiem ar nespecifiskām hroniskām muguras lejas daļas sāpēm. Četros no iekļautajiem pieciem pētījumiem PNF uzrādīja labākus rezultātus nekā pārējās grupas. Atlasīto pētījumu rezultātu analīze liecina, ka vienlīdz efektīvu sāpju mazināšanos pacientiem var panākt gan ar 15 minūšu, gan 50 minūšu ilgu intervenci, kas notiek trīs līdz piecas reizes nedēļā, katru tehniku veic 8-15 reizes, trīs līdz piecus atkārtojumus, bet efektīvākais terapijas ilgums pierādījās sešas nedēļas. Secinājumi: Ritmiskās stabilizācijas un agonistu reversijas tehniku, kā arī augšējo ekstremitāšu bilaterālu kustību apvienojums ir efektīvs sāpju mazināšanā pacientiem ar hroniskām nespecifiskām muguras lejas daļas sāpēm. Lai sasniegtu statistiski nozīmīgu sāpju mazināšanos pacientiem vecumā no 18-50 gadiem, ir nepieciešama vismaz trīs nedēļu ilga PNF tehniku praktizēšana, tomēr efektīvākā pierādās sešu nedēļu ilga intervence, kas notiek vismaz trīs reizes nedēļā.

Title: Effectiveness of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) in pain relief in patients with non-specific chronic low back pain: a systematic review. Background: Low back pain is one of the most common socioeconomic problems among people of working age and is currently the leading cause of disability worldwide (Arcanjo et al., 2021). In recent years, PNF has been widely used by physiotherapists to treat patients with chronic low back pain, thereby stimulating proprioceptors to relieve back pain symptoms (Sipko et al., 2021). Aim: To summarize and analyze studies on the effectiveness of proprioceptive neuromuscular facilitation in pain relief in patients with non-specific chronic low back pain. Methods: The selection of studies was made using online databases: EBSCOhost, ClinicalKey, ScienceDirect, PubMed, PEDro. The research used studies which were published in the last 10 years and were available in full format and published in English. The selected studies have been compared with each other and data analysis has been performed on the applied therapy techniques and their effectiveness. Results: Five publications were analyzed in the research part, a total of 201 participants were involved. All studies included in the systematic review showed that using proprioceptive neuromuscular facilitation resulted in statistically significant pain reduction in patients with non-specific chronic low back pain. In four of the five included studies, PNF showed better results than the other groups. The analysis of the results of selected studies shows that equally effective pain relief can be achieved in patients with both 15 minute and 50 minute interventions, which take place three to five times a week, each technique is performed 8-15 times, three to five repetitions, but the most effective duration of therapy proved six weeks. Conclusion: A combination of rhythmic stabilization and agonist reversal techniques, as well as bilateral movements of the upper limbs, is effective in reducing pain in patients with chronic non-specific low back pain. To achieve a statistically significant reduction in pain in patients aged 18-50 years, at least three weeks of practicing PNF techniques is necessary, however, a six-week intervention three times a week is the most effective.