Elpošanas vingrinājumu efektivitāte pacientiem ar nespecifiskām hroniskām mugurkaula kakla daļas sāpēm un izmainītu elpošanas stereotipu: sistemātisks literatūras apskats

Abstract

ANOTĀCIJA

Pētījuma nosaukums: Elpošanas vingrojumu efektivitāte pacientiem ar nespecifiskām hroniskām mugurkaula kakla daļas sāpēm un izmainītu elpošanas stereotipu: sistemātisks literatūras pārskats. Pētījuma mērķis: Sistemātiski apkopot un analizēt pieejamos pētījumus, lai noskaidrotu vai elpošanas vingrojumu pielietošanas normalizē elpošanas stereotipu un samazina sāpes pacientiem ar nespecifiskām hroniskām mugurkaula kakla daļas sāpēm Pētījuma dizains: Sistemātisks literatūras pārskats. Pētījuma materiāli un metodes: Sistemātiska pētījuma atlase un analīze. Tēmai atbilstošu uz pierādījumiem balstīti randomizētu kontrolētu pētījumu atlasīšana, vadoties pēc PRISMA atlases kritērijiem, izstrādātajiem atslēgas vārdiem un iekļaušanas un izslēgšanas kritērijiem. Datu apkopošana par pētījuma dalībniekiem, novērtēšanas instrumentiem un mērījumiem, pielietotajām intervencēm un to efektivitāti. Noslēgumā veikta rezultātu analīze. Rezultāti: Pētījumā tiek iekļauti un analizēti trīs randomizēti kontrolēti pētījumi, kuri pēc PEDro skalas ieguva vērtējumus divi pētījumi astoņas un viens septiņas balles no iespējamajām desmit. Kopējais dalībnieku skaits visos pētījumos bija 160 . Visos pētījumos kā intervence tika pielietotas elpošanas tehnika kombinācijā ar citām fizioterapijas metodēm vai vingrinājumiem. Starp gupām tika novērotas klīniski nozīmīgas atšķirības gan sāpju rādītājos, gan elpošanas stereotipa normalizēšanā. Secinājumi: 1. Balstoties uz pieejamo literatūru un analizētiem trīs augstas kvalitātes pētījumiem pēc PEDro skalas, elpošanas vingrinājumiem ir pozitīvs efekts uz sāpju rādītājiem un elpošanas stereotipu pacientiem ar nespecifiskām hroniskām kakla daļas sāpēm, ja tie tiek pielietoti kombinācijā ar citām terapeitiskajām metodēm. 2. Saskaņā ar pārskatu pacientiem ar nespecifiskām hroniskām kakla sāpēm ir samazināts elpošanas muskuļu spēks un izmainīta krūšu kurvja mehānika. Tāpēc ir pamatoti uzskatīt, ka šiem pacientiem elpošanas stereotips ir izmainīts un ar tām saistītu stāvokļu ārstēšanai ir nepieciešama multimodāla pieeja. 3. Intervences, kas vērstas uz mioskeletālās disfunkcijas mazināšanu kopā ar elpošanas vingrinājumiem ir efektīvas sāpju intensitātes mazināšanā un elpošanas stereotipa uzlabošanā un sniedz ievērojamākus rezultātus nekā fizioterapijas programma bez elpošanas vingrinājumiem pacientiem ar nespecifiskām hroniskām kakla daļas sāpēm. 4. Pētījumos tika piemēroti dažadi elpošanas vingrinājumu piemērošanas laiki gan tūlētājā elpošanas pārapmācībā pēc slodzes gan ilgstošā periodā līdz astotam nedēļām, un abos variantos tika novērotas gan sāpes mazināšanās, gan elpošanas stereotipa uzlabošanās.

ABSTRACT

Study title: Effectiveness of breathing exercises in patients with non-specific chronic cervical spine pain and altered breathing patterns: a systematic review of the literature. Study aim: To systematically review and analyse the available studies to determine whether the use of breathing exercises normalises breathing stereotypy and reduces pain in patients with non-specific chronic cervical spine pain Study design: Systematic literature review. Stady materials and methods: Systematic study selection and analysis. Selection of evidence-based randomised controlled trials relevant to the topic based on PRISMA selection criteria, developed key words and inclusion and exclusion criteria. Collection of data on study participants, evaluation instruments and measures, interventions used and their effectiveness. Finally, analysis of the results. Results: Three randomised controlled trials were included and analysed, which scored eight and seven out of a possible ten on the PEDro scale. The total number of participants in the three studies was 160 . All studies used breathing techniques as an intervention with other physiotherapy methods or exercises, and showed clinically significant differences between the groups in both pain scores and normalisation of breathing patterns. Conclusions: 1. Based on the available literature and analysis of three high-quality studies using the PEDro scale, breathing exercises have a positive effect on pain scores and breathing pattern in patients with non-specific chronic neck pain when used in combination with other therapeutic modalities 2. According to the review, patients with non-specific chronic neck pain have reduced respiratory muscle strength and altered thoracic mechanics. Therefore, it is reasonable to assume that the breathing pattern is altered in these patients and that a multimodal approach is needed to treat associated conditions. 3. Interventions targeting myoskeletal dysfunction combined with breathing exercises are effective in reducing pain intensity and improving the breathing pattern and have more significant results than a physiotherapy programme without breathing exercises in patients with non-specific chronic neck pain 4. The studies applied different timings of breathing exercises, both in the immediate post-exercise breathing reeducation and over a prolonged period of up to eight weeks, with both pain reduction and improvement in breathing pattern.