Pirmsoperācijas rehabilitācijas efektivitātes saistība ar sāpju intensitāti un pleca locītavas kustību apjomu rotatoru aproces plīsuma gadījumā: sistemātisks literatūras pārskats

Abstract

Bakalaura darba nosaukums: Pirmsoperācijas rehabilitācijas efektivitātes saistība ar sāpju intensitāti un pleca locītavas kustību apjomu rotatoru aproces plīsuma gadījumā - sistemātisks literatūras pārskats. Darba aktualitāte: Rotatoru aproces plīsums ir viena no visbiežākajām cīpslu traumām pieaugušo populācijā, kas ir cēlonis sāpēm plecā un disfunkcijai pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Aptuveni 30% pieaugušo, kuri vecāki par 60 gadiem, ir rotatoru aproces plīsums. Rotatoru aproce ir kritiski svarīga pleca locītavas funkcijai un spēkam. Mūsdienās daudzi pacienti nolemj par labu ķirurģiskai ārstēšanai, kas noved pie noteikta pēcoperācijas saudzīgā režīma. Pētījumi ir parādījuši, ka prehabilitācija var būtiski ietekmēt pēcoperācijas rezultātus pēc dažāda veida operācijām. Pētījuma mērķis: Apkopot un analizēt pieejamo zinātnisko literatūru par pirmoperācijas rehabilitācijas ieguvumiem un efektivitātes saistību ar sāpju intensitāti un pleca locītavas kustību apjomu rotatora aproces plīsuma gadījumā pacientiem pēc ķirurģiskas terapijas. Metodes: Pētījuma datu iegūšanai tika izmantotas Rīgas Stradiņa universitātes bibliotēkas resursos pieejamās e-datubāzes: PubMed, Science Direct, EBSCO host, Scopus un Pro Quest. Sistemātiskā pārskatā tika atlasīti pētījumi, kas publicēti no 2013. gada 1. janvāra līdz 2023. gada 1. maijam un kuros tika pētīta pirmsoperācijas rehabilitācijas efektivitāte un ieguvumi pēc rotatoru aproces ķirurģiskas terapijas. Rezultāti: Pārskatam izvēlēti un analizēti četri dažādu dizainu pētījumi. Tika izvērtēts tas, kā mainījās sāpes, salīdzinot pirmsoperācijas periodu ar pēcoperācijas periodu. Pierādīja, ka sāpes pēcoperācijas periodā ievērojami mazinājās un rezultāts bija statistiski ticams. Izvērtējot kustību apjoma uzlabojumu, vislielākais uzlabojums bija tieši fleksijas un iekšējās rotācijas virzienos. Taču netika pierādīta statistiski nozīmīga atšķirība kustību apjoma uzlabojumā starp grupām (p>0.05). Secinājumi: Sistemātiskā literatūras pārskata rezultāti liecina par to, ka preoperatīva rehabilitācija var būt nozīmīga kustību apjoma uzlabošanai plecu joslā, kā arī sāpju samazināšanā pēcoperācijas periodā. Atslēgas vārdi: “rotator cuff tear” AND “preoperative rehabilitation OR prehabilitation” AND “pain OR range of motion”.

Title: The relationship between the effectiveness of preoperative rehabilitation and the intensity of pain and range of motion of the shoulder joint in the case of rotator cuff tear: a systematic review Background: Rotator cuff tear is one of the most common tendon injuries in the adult population, causing shoulder pain and dysfunction in patients over 50 years. Approximately 30% of adults over the age of 60 have a rotator cuff tear. The rotator cuff is critical to the function and strength of the shoulder joint. Nowadays, many patients decide in favor of surgical treatment, which leads to a specific postoperative rehabilitation regimen. Studies have shown that prehabilitation can significantly impact postoperative outcomes after various types of surgeries. Objective: To collect and analyze the available scientific literature on the benefits of preoperative rehabilitation and the relationship of effectiveness with pain intensity and range of motion of the shoulder joint in the case of rotator cuff tears in patients after surgical therapy. Methods: The e-databases available in the library resources of Riga Stradins University were used to obtain research data: PubMed, Science Direct, EBSCO host, Scopus and Pro Quest. In a systematic review, studies published from January 1st, 2013 to May 1st, 2023 were selected that investigated the effectiveness and benefits of preoperative rehabilitation after surgical treatment of rotator cuff injuries. Results: Four studies of different designs have been selected and analyzed for the review. The change in pain was evaluated by comparing the preoperative period with the postoperative period. It was shown that the pain significantly decreased during the postoperative period and the result was statistically significant. When evaluating the improvement in range of motion, the greatest improvement was observed in flexion and internal rotation. However, there was no statistically significant difference in the improvement of range of motion between the groups (p>0.05) Conclusions: The results of a systematic literature review show that preoperative rehabilitation can be important for improving range of motion in the shoulder girdle, as well as reducing pain in the postoperative period. Keywords: “rotator cuff tear” AND “preoperative rehabilitation OR prehabilitation” AND “pain OR range of motion”.