Covid-19 iznākumu asociētie faktori HIV inficētām personām

Abstract

Tēma: Covid-19 iznākumu asociētie faktori HIV inficētām personām Mērķis: Noskaidrot Covid-19 iznākumu HIV inficētām personām salīdzinājumā ar personām, kurām nav HIV infekcijas. Aktualitāte: Pēdējo 50 gadu laikā ir piedzīvotas divas pandēmijas. Tās abas ir izraisījuši vīrusi: cilvēka imūndeficīta vīruss un smaga akūta respiratorā sindroma koronavīruss 2 (SARS-CoV-2). 2020. gada martā PVO izsludināja Covid-19 pandēmiju. HIV inficētas personas nedrīkst uzskatīt par tādām, kurām pastāv mazāks risks smagai Covid-19 saslimšanas gaitai. Tiem, kuriem ir zems CD4 šūnu skaits, var būt smagāks slimības iznākums nekā indivīdiem ar normālu imunitāti. Pētījumi liecina, ka rezultāti par Covid-19 izplatību un iznākumu HIV inficētām personām salīdzinājumā ar iznākumu pārējā populācijā ir pretrunīgi. Hipotēzes: Pastāv atšķirības starp Covid-19 iznākumu HIV inficētām personām salīdzinājumā ar personām bez HIV infekcijas; Pastāv atšķirības starp Covid-19 iznākumu HIV inficētām personām ar dažādu slimības attīstības stadiju dažādās demogrāfiskajās grupās. Pētījuma dizains: Šķērsgriezuma pētījums Rezultāti: Pastāv statistiski nozīmīgas atšķirības hospitalizācijas datos HIV inficētām personām salīdzinājumā ar personām bez HIV infekcijas. Ar vecumu pieaug hospitalizācijas izredzes. Vecuma grupā 46-65 gadi nesamērotās hospitalizācijas izredzes ir 4,1 reizes lielākas nekā vecuma grupā no 18 līdz 45 gadiem, taču vecuma grupā virs 66 gadiem tā ir 20,6 reizes lielāka. Gan hospitalizētas, gan mirušās HIV inficētās personas bija ievērojami jaunākas par hospitalizētajām un mirušajām personām bez HIV infekcijas. Samērojot pēc visiem mainīgajiem lielumiem, nevakcinētām personām hospitalizācijas un miršanas izredzes ir deviņas reizes lielākas nekā vakcinētām personām. Nozīmīgākie secinājumi: HIV inficētiem vīriešiem, inficējoties ar Covid-19, ir lielāka varbūtība nomirt nekā HIV inficētām sievietēm. Personai ar apstiprinātu SARS-CoV-2 infekcijas klātbūtni sliktākais Covid-19 iznākums ir pozitīvi saistīts ar vecumu virs 66 gadiem. Nevakcinētām personām Covid-19 iznākumu rezultāti ir deviņas reizes sliktāki, salīdzinot ar vakcinētām personām. HIV inficētas personas ar AIDS stadiju bija biežāk hospitalizētas Covid-19 inficēšanas gadījumā nekā personas, kurām netika diagnosticēta AIDS stadija. Saturs: 68 lpp., 9 tabulas, 69 literatūras avoti un 5 pielikumi. Valoda: Latviešu valoda Atslēgas vardi: Covid-19, HIV, koinfekcija, SARS-CoV-2, CD4 šūnu skaits

Topic: Factors associated with the outcome of Сovid-19 in HIV-infected people. Objective: Determine the outcome of Covid-19 in HIV-infected people comparing to non-HIV-infected people. Relevance: There have been two pandemics in the last 50 years. Both have been caused by viruses: human immunodeficiency virus and acute respiratory disease coronavirus 2 (SARS-CoV-2). In March 2020, the WHO declared a Covid-19 pandemic. It should not be assumed that HIV-infected people have a lower risk of developing severe Covid-19 disease. People with low CD4 cell counts may have a more severe outcome than those who has normal immunity. Research has shown inconsistent results on the prevalence and outcome of Covid-19 in HIV-infected individuals compared with the outcome of other population. Hypothesis: There are differences in Covid-19 outcomes in HIV-infected and HIV-uninfected individuals; There are differences in Covid-19 outcomes in HIV-infected individuals with different disease stages in different demographic groups. Study design: Cross-sectional study. Results: There are statistically significant differences in hospitalization data for HIV-infected and HIV-uninfected people. The likelihood of hospitalization increases with age. In the age group of 46-65 years, the probability of un adjusted hospitalization is 4.1 times higher than in the age group of 18-45 years, but in the age group over 66 years it is 20.6 times higher. Both hospitalized and deceased HIV-infected people were significantly younger than hospitalized and deceased people without HIV infection. Adjusting for all variables, the unvaccinated people are nine times more likely to be hospitalized and die than the vaccinated. Conclusions: HIV-infected men are more likely to die after contracting the Covid-19 virus than HIV-infected women. Person with confirmed SARS-CoV-2 infection, has the worst Covid-19 outcome which is positively associated with age over 66 years. Covid-19 is nine times worse in unvaccinated people than in vaccinated people. HIV-infected people with AIDS were more likely to be hospitalized with Covid-19 than people without AIDS. Content: 68 pages, 9 tables, 69 references and 5 annex. Language: Latvian Key words: Covid-19, HIV, coinfection, SARS-CoV-2, CD4 counts