Pacientu ar cukura diabētu kompetence pareizas insulīna injekcijas veikšanā

Abstract

Pasaulē aptuveni 422 miljoni cilvēku slimo ar diabētu, lielākā daļa dzīvo valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem, un 1,6 miljoni nāves gadījumu katru gadu ir tieši saistīti ar diabētu (WHO, 2021). Gan saslimšanas gadījumu skaits, gan diabēta izplatība pēdējo desmitgadu laikā ir nepārtraukti pieaugusi. Pastāv globāli saskaņots mērķis līdz 2025. gadam apturēt diabēta un aptaukošanās pieaugumu (WHO, 2021). Slimības sākumā daudziem pacientiem, kuri monoterapijā vai kombinācijās perorāli lieto hipoglikemizējošos preparātus, izdodas apmierinoša glikēmijas kontrole. Tomēr, slimībai progresējot, daļai pacientu jāsāk terapija ar insulīnu (Sokolovska, 2021). Iemācīties veikt insulīna injekcijas un ikdienā to darīt pareizi ir neatņemama diabēta ārstēšanas sastāvdaļa tiem cukura diabēta pacientiem, kuri ārstējas ar insulīna injekcijām (Gaišuta, 2017). Pētījuma mērķis ir noskaidrot pacientu ar cukura diabētu kompetenci pareizas insulīna injekcijas veikšanā. Kvalifikācijas darbs sastāv no divām daļām. Teorijas daļas, kurā aprakstīta insulīna loma cilvēka organismā, insulīna pielietošana ārstēšanā, insulīna ievadīšanas metodes, injekciju veikšanas biežākās komplikācijas un pareiza bīstamo (aso) atkritumu utilizācija. Pētnieciskā daļa sastāv no rezultātiem, iegūto datu interpretācijas un secinājumiem. Pētījuma īstenošanai izmantota kvalitatīvā metode, veicot respondentu anketēšanu un novērošanu. Kopumā apkopotas 30 anketas un 30 novērojuma protokoli. Pētījuma dizains – aprakstošs šķērsgriezuma pētījums. Pētījumā tika noskaidrots, ka lielākā daļa pētījuma dalībnieku (34%) bija vecumā no 64 gadiem un vairāk un viņu insulīna injekciju terapijas ilgums bija vairāk par 5 gadiem, kas liecina par pietiekami ilgu pieredzi, lai būtu kompetenti veikt insulīna injekcijas. Novērojuma dati parāda, ka slimnieku kompetence insulīnu injekciju veikšanā ar pildspalvveida šļirci ir pietiekoša, kā arī lielākā daļa (87%) dalībnieku aptaujā atzīmē, ka injekciju veikšana viņiem grūtības nesagādā. Tomēr pētījumā atklājās, ka vairākums respondentu (60%) atzīmē, ka pamanījuši zemādas izmaiņas injekciju veikšanas vietā, kas varētu sasaukties ar nepietiekamu injekcijas adatas nomaiņu. Vairāk uzmanības nepieciešams pievērst aso medicīnisko atkritumu utilizācijas jautājumiem, jo izmantotās insulīna injekciju adatas visi pētījuma dalībnieki izmet sadzīves atkritumos, kas apdraud apkārtējo cilvēku drošību un veselību.

Globally, around 422 million people suffer from diabetes, most live in low - and middle-income countries, and 1.6 million deaths are directly linked to diabetes each year (WHO, 2021). Both the number of cases and the prevalence of diabetes have steadily increased in recent decades. There is a globally agreed target to halt the rise of diabetes and obesity by 2025 (WHO, 2021). At the onset of the disease, many patients taking hypoglycaemic medicinal products orally, alone or in combination, have satisfactory glycaemic control. However, as the disease progresses, some patients should start insulin therapy (Sokolovska, 2021). Learning to inject insulin and doing it correctly is an integral part of diabetes treatment in diabetic patients treated with insulin injections (Gaishuta, 2017). The study aims to clarify the competence of patients with diabetes in performing a correct insulin injection. The qualification work consists of two parts. The part of the theory describing the role of insulin in the human body, the use of insulin in the treatment, the methods of administering insulin, the most frequent complications of injecting and the correct disposal of hazardous (sharp) waste. The research part consists of results, interpretations and conclusions of the data obtained. The qualitative method used for the implementation of the study is the anketisation and monitoring of respondents. A total of 30 questionnaires and 30 observation protocols are collected. Study design - descriptive cross-section study. The study found that the majority of subjects (34%) were aged from 64 and over and had a duration of their insulin injection therapy of more than 5 years, indicating enough experience to be competent to inject insulin. The observational data shows that the patient's competence for injecting insulin with a pen is sufficient, as well as the majority (87%) of participants in the survey indicate that injection is not difficult for them. However, the study revealed that a majority of respondents (60%) noted that they had noticed a subcutaneous change in the injection site, which could be associated with an insufficient replacement of the injection needle. More attention needs to be paid to the issues of disposal of sharp medical waste, since the used insulin needles are discarded by all participants in municipal waste, which threatens the safety and health of the surrounding people.