The Role of the Environment in Hanta Virus Infections

Abstract

Ievads Hantavīrusi pieder pie nozīmīgiem zoonotiskiem vīrusiem, kuru endēmiskās teritorijas ir visā pasaulē. Ģeogrāfiski tas izraisa hantavīrusu kardiopulmonāro sindromu (HCPS) Amerikā un hemorāģisko drudzi ar nieru sindromu (HFRS) Eirāzijā ar ievērojamu mirstību līdz pat 50 %. Infekcijas gadījumu skaits pieaug arī pašlaik, un ir daudz līdz šim zināmu nepatogēnu vīrusu, kas nākotnē potenciāli varētu kļūt patogēni. Ņemot vērā paredzamās klimata pārmaiņas un zemes pārveidošanas sekas, kas izraisa mežu izciršanu un jaunas lauksaimniecības platības, ir ļoti iespējams, ka šī vīrusa nozīme vēl vairāk pieaugs. Tā kā pagaidām nav izstrādāta vakcinācija un mērķtiecīga ārstēšana, tas var būtiski ietekmēt sabiedrības veselību, pat vairāk nekā pašlaik. Tāpēc ir svarīgi gūt izpratni par hantavīrusa klīnisko nozīmi, hantavīrusa virusoloģijas pamatiem, grauzēju rezervuāru, kurā atrodas vīruss, transmisiju, patoģenēzi, dažādām slimības klīniskām izpausmēm, diagnostiku, terapiju, kā arī ārstēšanu.

Metodoloģija Šī ir internetā pieejama literatūras izpēte par rakstiem, kas pieejami pilnteksta režīmā, izmantojot Pubmed un Clinicalkey by Elsevier, tostarp attiecīgus publicētus medicīnas rakstus, žurnālus un grāmatas. Tā kā nesen publicēto materiālu daudzums bija ierobežots, netika izslēgti būtiski raksti pēc laika kritērija. Attiecīgie raksti tika atrasti, izmantojot meklēšanas terminus: "hantavīruss", "epidemioloģija", "ekoloģija", "simptomi", "terapija", "transmisija", "patoģenēze", "patofizioloģija", "epidēmijas", "infekcijas", "laika apstākļi", "ainava", "ārstēšana", "profilakse", "klimata pārmaiņas", "vide", "izplatība", "vīruss", "Nephropathia epidemica" hemorāģiskais drudzis", "hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu", "HFRS", "plaušu sindroms", "kardiopulmonālais sindroms", "HCPS", "HPS", "Puumula", "Dobrava", "sin nombre".

Rezultāti Literatūras apskats liecina, ka hantavīrusu infekcijas ir epidēmiskas un koncentrējas noteiktos ģeogrāfiskos reģionos, kuros ir optimāli dzīves apstākļi grauzējiem saimniekiem. Klimata, sezonas un ainavas faktori, kā arī barības bagātība ietekmē hantavīrusu infekciju.

Secinājumi Hantavīrusu infekcijas un klimata pārmaiņas var radīt krasas problēmas. Tas ir problemātiski, jo joprojām ir tikai dažas terapijas iespējas, galvenais uzsvars jāliek uz profilaksi. Nepieciešami papildu pētījumi.

Background Hantaviruses belong to the important zoonotic viruses with endemic areas all over the world. According to geography it causes hantavirus cardiopulmonary syndrome (HCPS) in the Americas and haemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) in Eurasia with substantial mortality of up to 50%. Infection numbers are increasing even now and there are many up to current knowledge non-pathogenic viruses that could potentially turn pathogenic in the future. With the anticipated climate change and consequences of land alterations, resulting in deforestation and new agricultural areas and it is very likely that this virus’s importance will grow even further. As there is no established vaccination and targeted treatment yet, it has to potential to substantially impact public health, even more than it does now. Thus, it is important to get an understanding of clinical significance, basic hantaviral virology, the rodent reservoir harbouring the virus, transmission, pathogenesis, different clinical courses of disease, diagnosis, therapy as well as treatment.

Methods This is an internet-based literature research for articles available in full text mode using Pubmed and Clinicalkey by Elsevier, including relevant published medical articles, journals and books. Due to the limited quantity of recently published material, there was no exclusion of articles of relevance by criteria of timeline. Relevant articles were found by using the search terms: “hantavirus” “epidemiology”, “ecology”, “symptoms”, “therapy”, “transmission”, “pathogenesis”, “pathophysiology”, “epidemics”, “infections”, “weather”, “landscape”, “treatment”, “prevention”, “climate change”, “environment”, “distribution”, “virus”, “Nephropathia epidemica” haemorrhagic fever”, “haemorrhagic fever with renal syndrome”, “HFRS”, “pulmonary syndrome”, “cardiopulmonary syndrome”, “HCPS”, “HPS”, “Puumula”, “Dobrava”, “sin nombre”

Results The literature review showed that hantavirus infections are epidemic and concentrated in certain geographical regions that provide optimised living conditions for the host rodents. Climate, seasonal, and landscape factors as well as food abundance have an impact on hantavirus infection.

Conclusion There is the potential for drastic problems with hantavirus infections and climate change. This is problematic because there still are only few options for therapy, the main focus should lie on prophylaxis. More research is needed.