Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta (NMPD) noslodzes salīdzinājums pandēmijas gados saistībā ar ātriju fibrilāciju (ĀF).

Abstract

Ievads. Ātriju fibrilācija (ĀF) ir visbiežāk sastopamā sirds aritmija pasaulē. Tā sastopama 2-4% pasaules iedzīvotāju [1]. Katru gadu tās incidence turpina palielināties. Vairāk nekā 30% no visām hospitalizētajām aritmijām ir paroksizmāla ātriju fibrilācija (PĀF) [2]. Covid-19 infekcijas izraisītas pandēmijas rezultātā palielinājās riska faktoru ietekme (aptaukošanās, samazinātas fiziskās aktivitātes, neveselīgs uzturs, smēķēšana, alkohola lietošana u.c.). Ņemot to vērā, noslodze Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta (NMPD) arī ir mainījusies saistībā ar ĀF. Mērķis. Pētnieciskā darba mērķis ir noskaidrot NMPD noslodzes salīdzinājumu pandēmijas gados saistībā ar ĀF. Hipotēze: NMPD noslodze pandēmijas gados saistībā ar ĀF ir pieaugusi. Materiāli un metodes. Pētījums ir aprakstoša tipa un retrospektīvs. Pētnieciskajā darbā tika izmantoti anonimizēti pirms slimnīcas etapa statistikas dati, kuri iegūti no NMPD datu bāzes. Darbā tika salīdzināts trīs gadu periods (2019., 2020., 2021.). Visos gados tika atlasīti izsaukumi ar motīvu ,,Sirds ritma traucējumi (SRT)’’. 2019.gadā tie bija 7465, 2020.gadā 8030 un 2021.gadā 9638. No šī motīva tālāk tika atlasīti dati ar pamata diagnozi – PĀF. 2019.gadā – 990, 2020.gadā – 627, 2021.gadā – 745. Pētījumā piedalījās jebkura vecuma un dzimuma pacienti ar šo pamata diagnozi. Dati tika analizēti izmantojot MS Word, MS Excel un IBM SPSS 27. Rezultāti. PĀF - 2019.gadā bija 13.2% (n=990) no visiem SRT motīviem, 2020.gadā 7.8% (n=627) un 2021.gadā 7.7% (n=745). No kuriem 2019.gadā 9.3% (n=695) sievietes un 3.9% (n=295) vīrieši, 2020.gadā 5.6% (n=453) sievietes un 2.2% (n=174) vīrieši, 2021.gadā 5.7% (n=547) sievietes un 2.0% (n=198) vīrieši. Vidējais populācijas vecums šai diagnozei 2019.gadā bija 72.66 (±11.62), 2020.gadā 71.15 (±12.78), 2021.gadā 71.96 (±12.23). Sieviešu populācijā vidējais vecums 2019.gadā bija 74.79 (±10.23), 2020.gadā 74.81 (±9.83), 2021.gadā 74.50 (±10.58). Vīriešu populācijā vidējais vecums 2019.gadā bija 67.65 (±13.08), 2020.gadā 61.60(±14.56), 2021.gadā 64.94 (±13.69). Secinājumi. Izvirzītā hipotēze neapstiprinājās. Tomēr pētot vidējos vecumus, varam secināt, ka pandēmijas gados vidējais populācijas vecums izsaukumos ar pamata diagnozi – PĀF – ir samazinājies. Izsaukumi ar motīvu – SRT – paaugstinājušies. Sieviešu populācijā PĀF trīs gadu periodā sastopama biežāk nekā vīriešu populācijā. [1] Hindricks G, Potpara T, Dagres N, et. al. ESC Guidelines for Atrial Fibrillation 2020. European Heart Journal, Volume 42, Issue 5, 1 February 2021, Pages 386-388. doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa612 [2] Benjamin E.J., Virani S.S., Callaway C.W., et. al.: Heart disease and stroke statistics-2018 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2018; 137: pp. e67-e492

Introduction. Atrial fibrillation (AF) is the most common arrhythmia in the world. It occurs 2-4% of the world population [1]. The incidence of AF increases every year. Paroxysmal atrial fibrillation (PAF) occcurs more than 1/3 of all hospitalized patients with arrhythmia [2]. Global pandemic of Covid-19 has increased risk factors of atrial fibrillation development (obesity, reduced physical activity, smoking, alcohol consumption, junk food etc.). In view of all the above comparison of the emergency medical assistance workload during pandemic years in relation to AF has changed. The goal of this study is to compare the emergency medical assistance workload during pandemic years in relation to AF. The hypothesis: comparison of the emergency medical assistance workload during pandemic years in relation to AF has increased. Materials and Methods. This is retrospective and descriptive study. The statistical data were collected from emergency medical assistance data base. All data has been anonymized. The study statistical data were collected about year 2019, 2020 and 2021. The study statistical data were selected by motive ‘’Heart rhythm disorders (HRD)’’. In year 2019 there were 7465, in year 2020 8030 and in year 2021 9638 emergency calls. From these emergency calls the main data were selected by diagnosis ‘’PAF’’. All statistical data were analysed using MS Excel, MS Word and IBM SPSS 27. Results. PAF - in year 2019 there was 13.2% (n=990) from all emergency calls of ‘’HRD’’, in year 2020 7.8% (n=627), in year 2021 7.7% (n=745). In detail: in year 2019 there were 9.3% (n=695) females and 3.9% (n=295) males, 2020 there were 5.6% (n=453) females and 2.2% (n=174) males, 2021 there were 5.7% (n=547) females and 2.0% (n=198) males. In year 2019 the mean age of the population was 72.66 (±11.62) by diagnosis of PAF, 2020 – 71.15 (±12.78), 2021 – 71.96 (±12.23). In detail: the mean age of the female population: in year 2019 74.79 (±10.23), 2020 – 74.81 (±9.83), 2021 – 74.50 (±10.58), the mean age of the male population: in year 2019 67.65 (±13.08), 2020 – 61.60 (±14.56), 2021 – 64.94 (±13.69). Conclusions. The hypothesis was not confirmed. But we can conclude that the mean age of the population by diagnosis of PAF has decreased during pandemic years. The emergency calls by motive ‘’HRD’’ has increased during pandemic years. PAF is more common among women than men within three year period. [1] Hindricks G, Potpara T, Dagres N, et. al. ESC Guidelines for Atrial Fibrillation 2020. European Heart Journal, Volume 42, Issue 5, 1 February 2021, Pages 386-388. doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa612 [2] Benjamin E.J., Virani S.S., Callaway C.W., et. al.: Heart disease and stroke statistics-2018 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2018; 137: pp. e67-e492