Ultravioletā starojuma iedarbības saistība ar aroda etioloģijas ādas vēzi

Abstract

Pētnieciskā darba tēma: Ultravioletā starojuma iedarbības saistība ar aroda etioloģijas ādas vēzi. Pētnieciskā darba aktualitāte: Ādas vēzis ir termins, kas ietver vairākas ādas audzēju grupas. Ādas audzējus var iedalīt ne-melanomas ādas audzēju un ļaundabīgo melanomu grupās. Pēdējās desmitgadēs pasaulē ir palielinājusies saslimstība gan ar ne-melanomas, gan ar melanomas ādas ļaundabīgiem audzējiem. Kopumā pēc PVO datiem pasaulē katru gadu tiek diagnosticēti 2-3 miljoni ne-melanomas ādas audzēju un 132 000 melanomas ādas audzēju gadījumi. Ultravioletais starojums ir fizikāls faktors, kas palielina onkoloģisko saslimšanu slogu pasaulē, tostarp noteiktu ļaundabīgu procesu attīstības risku. No vairuma UV starojuma izraisītām slimībām un ar to saistītiem nāves gadījumiem varētu izvairīties, veicot vairākus vienkāršus profilakses pasākumus, kas pasargā no UV starojuma iedarbības. Darba mērķis: Izpētīt saikni starp UV starojuma iedarbības ilgumu darba vidē un ar to saistīto ļaundabīgo ādas audzēju attīstības risku. Darbā izmantojamās metodes: Literatūras apskatā tika izmantoti uz pierādījumiem balstīti pētījumi no elektroniskās datu bāzes PubMed (Medline). Pētījumā ir iekļauti arī dati no Pasaules veselības organizācijas publicētajiem rakstiem. Pētījumā tika izmantoti Latvijas Veselības statistikas datu bāzē jaunākie pieejamie dati par ādas vēzi. Literatūras meklēšana ietvēra publicētos rakstus angļu valodā pētījumu datu bāzē PubMed, kas tika publicēti no 1990. līdz 2022. gadam. Tika atlasīti 400 pētījumi, no kuriem literatūras apskatam tika atlasīti 44 pētījumi, kas atbilda izvirzītā pētījuma prasībām. Pētījumu atslēgas vārdi – aroda ādas vēzis, ultravioletais starojums, ne-melanomas ādas vēzis, melanoma, ādas vēža profilakse. Rezultāti: Literatūras apskatam atlasītajos pētījumos tika konstatēts paaugstināts ādas plakanšūnu karcinomas un bazālo šūnu karcinomas attīstības risks cilvēkiem ar aroda etioloģijas UV starojuma iedarbību, salīdzinot ar personām, kuras nebija pakļautas UV starojuma iedarbībai darbā. Aroda etioloģijas UV starojuma iedarbības deva, kas dubulto ādas plakanšūnu karcinomas risku, ir 6348 SED visa mūža garumā. Vidējā gada UV starojuma iedarbības deva bija 132 SED iekštelpu darbiniekiem, bet 224 SED ārtelpu darbiniekiem. Secinājumi: Ādas ļaundabīgo audzēju grupā, ne-melanomas ādas audzēji ir biežāk sastopami Fitzpatrick I un II ādas tipam. Ikgadējā kumulatīvā UV starojuma iedarbība ārtelpu darbiniekiem ir 3 - 5 reizes lielāka par iekštelpu darbiniekiem un ārtelpu darbiniekiem ir lielāks risks saslimt ar ne-melanomas ādas audzējiem. Ādas plakanšūnu karcinomas un bazālo šūnu karcinomas attīstības risks trīskāršojas, strādājot ārpus telpām piecus vai vairāk gadus.

Research topic: Association of ultraviolet radiation and occupational skin cancer. Topicality of research work: Skin cancer is a term that includes several groups of skin tumors. Skin tumors can be divided into non-melanoma skin tumors and malignant melanoma. In recent decades, the incidence of both non-melanoma and melanoma skin malignancies has increased worldwide. In total, according to the WHO, 2-3 million people worldwide are diagnosed with non-melanoma skin tumors and 132 000 with melanoma skin cancer every year. Ultraviolet radiation is a physical factor that increases the burden of oncological diseases worldwide, including the risk of developing certain malignancies. Most diseases and fatal cases caused by UV radiation can be prevented by taking a few simple preventative measures to protect against UV radiation. Aim of the study: To investigate the relationship between the duration of exposure to UV radiation in the work environment and the associated risk of developing malignant skin tumors. Materials and methods: Evidence-based research from the electronic database PubMed (Medline) was used in the literature review. The study also includes data from articles published by the World Health Organization on UV radiation and skin cancer. The latest available data on skin cancer in the Latvian Health Statistics database were used. The literature review included articles published in English in the research database PubMed, which were published from 1990 to 2022. In total, 400 studies were found, of which 44 studies that met the requirements were selected for literature review. Research keywords - occupational skin cancer, ultraviolet radiation, non-melanoma skin cancer, melanoma, skin cancer prevention. Results: Studies selected for the literature review showed an increased risk of developing skin squamous cell carcinoma and basal cell carcinoma in people with occupational UV radiation compared to workers not exposed to UV radiation at work. The occupational dose of UV radiation that doubles the risk of squamous cell carcinoma of the skin is 6348 SED during the life. The average annual dose of UV exposure was 132 SED for indoor workers and 224 SED for outdoor workers. Conclusions: In the group of skin malignancies, non-melanoma skin tumors are more common in Fitzpatrick skin types I and II. The annual cumulative exposure to UV radiation for outdoor workers is 3 - 5 times higher than for indoor workers and outdoor workers are at higher risk of developing non-melanoma skin tumors. The risk of developing squamous cell carcinoma of the skin and basal cell carcinoma triples when working outdoors for five years or more.