Acu spiediena dinamika pacientiem iris clipss intraokulārās lēcas implantācijas gadījumā

Abstract

Mērķis. Iris clipss ir mākslīga intraokulāra lēca (IOL), kuru izmanto, lai ārstētu dažādas acu slimības un redzes traucējumus, kā kataraktu, afakiju, IOL dislokāciju. Tā tiek fiksēta varavīksnenē caur 5,5 mm lielu ķirurģisku griezienu radzenē. Operācijas mērķis ir atjaunot redzi un uzlabot dzīves kvalitāti. Šajā pētījumā intraokulārais spiediens (IOS) tika mērīts pirms un pēc IOL ievietošanas priekšējā vai mugurējā kamerā. Parametri, kā vecums, dzimums, glaukomas diagnoze tika izvērtēti kā IOS potenciāli ietekmējoši faktori. Materiāli un metodes. Pētījumā tika analizēti 21 pacienta dati (10 vīrieši, 11 sievietes), kuriem tika veikta iris clipss IOL operācija. 14 pacientiem IOL tika ievietota priekšējā kamerā, 7 pacientiem mugurējā kamerā. IOS tika mērīts pirms un 1 mēnesi pēc operācijas. 15 pacientiem bija glaukomas diagnoze. Otras acs IOS tika izmantots kā kontroles grupa. Dati tika analizēti izmantojot MS Excel, IMB SPSS 26, Wilcoxon un Mann - Whitney U testus. Rezultāti. Vidējais IOS acī ar IOL dislokāciju pirms operācijas bija 24,57±9,41(SD) mmHg, 1 mēnesi pēc operācijas 16,62±6,37(SD) mmHg. Vidējais kontroles grupas IOS pirms operācijas bija 13,05 ±3,25(SD) mmHg un 1 mēnesi pēc 13,4 ± 3,63(SD) mmHg. Bija statistiski nozīmīgas izmaiņas starp IOS pirms un 1 mēnesi pēc IOL ievietošanas pacientiem, kuriem iris clipss tika ievietots priekšējā kamerā (p=0,002). Netika atrastas statistiski nozīmīgas atšķirības IOS redukcijā pacientiem, kuriem lēcu ievietoja mugurējā kamerā (p=0,351). Starp dzimumiem netika atrastas statistiski nozīmīgas atšķirības IOS redukcijā (p=0,863), arī korelācija starp pacienta vecumu un IOS izmaiņām netika atrasta. Starp pacientiem, kuriem bija vai nebija glaukomas diagnoze, netika atrastas statistiski nozīmīgas atšķirības (p=0,677). Secinājumi. 1. IOS nozīmīgi samazinājās pēc iris clipss ievietošanas priekšējā kamerā. 2. Dzimums, vecums un glaukomas diagnoze nozīmīgi neietekmē IOS pēc operācijas.

Objectives. Iris clip is an artificial intraocular lens (IOL), which is used to treat vision disorders like cataract, aphakia, IOL dislocation. It is fixed to the iris through a 5.5 mm surgical incision in the corneae. The aim of surgery is to restore vision and improve quality of life. In this research IOP was measured before and after iris clip implantation in anterior or posterior chamber. Parameters as age, gender, diagnosis of glaucoma were also evaluated as potentially influencing factors of IOP. Materials and Methods. Data of 21 patient (10 men, 11 women) who had iris clip IOL surgery were analyzed. 14 of patients had anterior chamber IOL implantation, 7 posterior IOL implantation. IOP was measured before and 1 month after surgery. 15 patients had diagnosis of glaucoma. IOP of fellow eye were used as control group. Data was analyzed using MS Excel, IMB SPSS 26, Wilcoxon and Mann - Whitney U test. Results. Mean IOP in the eye with IOL dislocation before surgery was 24.57±9.41(SD) mmHg, 1 month after surgery 16.62±6.37(SD) mmHg. Mean control group IOP before surgery was 13.05 ±3.25(SD) mmHg and 1 month after 13.4 ± 3.63(SD) mmHg. There was statistically significant difference between IOP before and 1 month after IOL implantation in patients with anterior chamber iris clip implantation (p=0.002). There was not found any statistically significant IOP difference in posterior chamber implantation (p=0.351). Between genders, there were no statistically significant difference in pressure reduction (p = 0.863), also no correlation between age of patient and IOP difference was found. There was no significant change in the intraocular pressure between patients with and without diagnosis of glaucoma (p=0.677). Conclusion. 1. IOP is significantly decreased after iris clip intraocular lens implantation in anterior chamber. 2. Gender, age and diagnosis of glaucoma does not significantly affect IOP after surgery.