Kurkumīna terapeitiskais efekts mutes gļotādas slimību gadījumā

Abstract

Ievads. Mutes dobuma saslimšanas kopumā skar ap 3,5 miljoniem cilvēku pasaulē. Atkarībā no mutes dobuma gļotādas saslimšanas un izvēlētās terapijas, konvencionālie medikamenti var izraisīt dažādas nevēlamas blakusparādības, tāpēc aizvien lielāku interesi mutes dobuma gļotādu slimību ārstēšanā izraisa saudzējošāki augu valsts izcelsmes produkti, piemēram, kurkumīns. Kurkumīns ir bioloģiski aktīvs polifenols, ko iegūst no Curcuma longa sakneņiem. Jaunākie pētījumi atklāj kurkumīna pozitīvās farmakoloģiskās īpašības - pretiekaisuma, antioksidatīvu, neiroprotektīvu un antikancerogēnu aktivitāti. Balstoties uz pozitīvajām terapeitiskajām īpašībām, ir pierādījumi kurkumīna terapeitiskajam efektam tādu mutes dobuma gļotādu saslimšanu kā aftozs stomatīts, gingivīts, periodontīts, kandidoze, eritroplakija, leikoplakija, mukozīts, submukozā fibroze, lichen planus un mutes dobuma vēža ārstēšanā.

Mērķis. Izveidot literatūras apskatu, apkopojot pieejamo informāciju par kurkumīna terapijas iespējām tādu mutes dobuma gļotādu saslimšanu gadījumos kā lichen planus, leikoplakija un mutes dobuma vēzis.

Materiāli un metodes. Pētnieciskā darba literatūras meklējumi tika veikti, izmantojot Rīgas Stradiņa universitātei pieejamās tiešsaistes datubāzes: PubMed, ClinicalKey, ScienceDirect, Wiley online library, Sage journals u.c. Darba izstrādāšanai tika iekļauti pilna teksta zinātniskie raksti ar nosaukuma atbilstību tēmai, kas publicēti laika posmā no 1994.gada līdz 2021. gadam. Darbā tika iekļauta informācija no 89 zinātniskajiem rakstiem, 1 mācību grāmatas, 1 organizācijas vadlīnijām, 3 statistikas datu bāzēm.

Secinājumi. Lichen planus gadījumā ir efektīva topikāla kurkumīna terapija, vidēji aplicējot medikamentu 3 reizes dienā 12 nedēļu garumā, kā arī sistēmiska kurkumīna terapija 2 000 mg 3 reizes dienā vismaz 2 nedēļu garumā. Leikoplakijas gadījumā ir efektīva sistēmiska kurkumīna terapija līdz pat 3 600 mg perorāli 3 līdz 6 mēnešu garumā. Mutes dobuma vēža gadījumā ir nepieciešams veikt vairāk klīnisko pētījumu, lai varētu izvērtēt kurkumīna terapijas efektu. Rekomendētā deva ar maksimālu terapeitisko efektu un minimālu blakusparādību risku var tikt uzskatīta 4000 – 8000 mg kurkumīna dienā.

Introduction. In total, oral diseases affect around 3.5 million people worldwide. Depending on the disease of the oral mucosa and the treatment chosen, conventional medicines can cause a variety of side effects, so there is a growing interest in treating diseases of the oral mucosa with more gentle herbal products such as curcumin. Curcumin is a biologically active polyphenol obtained from the rhizomes of Curcuma longa. Recent studies reveal the positive pharmacological properties of curcumin: anti – inflammatory, antioxidative, neuroprotective and anti-carcinogenic activity. Based on the positive therapeutic properties, there is evidence of a therapeutic effect of curcumin in the treatment of oral mucosal diseases such as aphthous stomatitis, gingivitis, periodontitis, candidiasis, erythroplakia, leukoplakia, mucositis, submucosal fibrosis, lichen planus and oral cancer.

Aim. To collect and compile the available information on the possibilities of curcumin therapy in cases of oral mucosal diseases such as lichen planus, leukoplakia and oral cancer.

Materials and methods. The literature used for the research work was obtained from the online databases available at Riga Stradins University: PubMed, ClinicalKey, ScienceDirect, Wiley online library, Sage journals, etc. Inclusion criteria: full – text scientific papers with relevance to the topic, published between 1994 and 2021. The literature review includes information from 89 scientific articles, 1 textbook, 3 statistic databases, 1 organization guidelines.

Conclusion. In the case of lichen planus, topical curcumin is effective when applied 3 times a day for 12 weeks, but systemic curcumin therapy is effective at 2 000 mg dose 3 times a day for at least 2 weeks. In the case of leukoplakia, systemic curcumin therapy is effective up to 3 600 mg dose for 3 to 6 months. In the case of oral cancer, more clinical trials are needed to evaluate the effect of curcumin therapy. The recommended dose with maximum therapeutic effect and minimal risk of side effects can be considered to be 4 000 – 8 000 mg curcumin per day.