The Effects of Palliative Chemotherapy with Adjunct Viscum Album Extract Treatment on advanced Pancreatic Cancer Patient Survival

Abstract

Saskaņā ar PVO oficiālajiem datiem aizkuņģa dziedzera vēzis ir septītais galvenais nāves cēlonis no vēža Eiropas vīriešu un sieviešu vidū. Tā kā piecu gadu dzīvildzes rādītāji ir slikti - aptuveni 9 %, ķīmijterapija bieži tiek kombinēta ar adjuvantu ārstēšanu, lai uzlabotu tās panesamību un efektivitāti. Īpaši vācu valodā runājošās valstīs viscum album ekstraktu lietošana ir izplatīta izvēle, ko pamato daudzi klīniski pierādījumi. Šī pētījuma ietvaros tika novērots 67 gadus vecs vīrietis, kuram 2019. gada decembrī diagnosticēts primāri metastātisks (IV stadija, cTxcN1M1G3(hep) aizkuņģa dziedzera vēzis. Sākotnēji viņa paredzamais dzīves ilgums bija aptuveni trīs mēneši. Diagnosticēšanas brīdī viņam nebija nekādu klīnisko simptomu, izņemot nelielu disfāgiju, kas pieturējās aptuveni astoņas nedēļas. Šis gadījums ir īpaši interesants ar to, ka pacientam izmantoja mazāk agresīvu ķīmijterapijas pieeju, nekā ieteikts, izvēloties kombinēto terapiju ar nab-paklitakselu/gemcitabīnu, nevis parasti izmantoto FOLFIRINOX shēmu. Minēto ķīmijterapiju pacientam kombinēja ar papildu ārstēšanu ar viscum album ekstraktu un citām homeopātiskām metodēm. Pacienta dzīves kvalitāte saglabājās laba visu ārstēšanas laiku. Tikai vienu reizi bija novērots ķīmijterapijas izraisīts nogurums, ko varēja novērst, pielāgojot ķīmijterapijas režīmu. Kopš sākotnējās diagnozes noteikšanas 2019. Gada nogalē slimība vairs neprogresēja, un 2021. gada jūnijā veiktā datortomogrāfijas izmeklēšana liecināja par radioloģisku remisiju. Izrādījās, ka metastāzes, kas infiltrēja pacienta aknas, bija ievērojami samazinājušās pēc izmēra un skaita. Nevienā brīdī visā novērošanas periodā ne attēldiagnostika, ne pacienta klīniskais stāvoklis neliecināja par slimības progresēšanu. Analizējot pacienta neparasti ilgo izdzīvošanu ar labu dzīves kvalitāti pieejamās literatūras ietvaros par šo konkrēto ārstēšanas pieeju, var secināt, ka īpaši papildmetožu un viscum album ekstraktu izmantošana varēja ietekmēt pacienta stāvokli. Datu vākšanas beigās 2021. gada septembra beigās pacients bija par 18 mēnešiem pārsniedzis sākotnēji paredzēto dzīves ilgumu. Viņš turpināja baudīt labu dzīves kvalitāti bez metastātiskās slimības simptomiem. Tāpēc šis gadījuma pētījums var kalpot kā vēl viens papildinājums augošajam pierādījumu klāstam, kas atbalsta viscum album ekstraktu izmantošanu paliatīvajā onkoloģiskajā aprūpē

Pancreatic cancer is the seventh leading cause of cancer deaths in European men and women, according to official WHO data. With poor five year survival rates at around 9 %, chemotherapy is often combined with adjuvant treatments to improve tolerability and efficacy. Especially in German speaking countries the use of viscum album extracts is a common choice and supported by a large body of clinical evidence. This case study observed a 67-year-old white male who was diagnosed with stage IV, grade 3 cTxcN1M1(hep) primary metastatic pancreatic carcinoma in December of 2019. He was presented with an initial life expectancy of about three months. He did not have clinical symptoms other than slight dysphagia that had persisted for about eight weeks at the time of initial presentation. This case is of particular interest as the patient utilised a less aggressive chemotherapeutic approach than recommended, opting for a combination therapy with nab-paclitaxel/gemcitabine instead of the commonly utilised FOLFIRINOX scheme, but combined it with complementary viscum album extract treatment and other homeopathic methods. The patient’s quality of life remained high throughout the entire treatment duration, with only one episode of chemotherapy induced fatigue which could be managed by an adaption of the chemotherapeutic regimen. Since the initial diagnosis there was no further progression of the disease, with CT imaging from June 2021 defining the patient to be in radiological remission. The metastases infiltrating the patient’s liver proved to be significantly reduced in size and number. At no time throughout the entire observation period did imaging or the patient’s clinical status indicate a progression of disease. Analysing the patient’s extraordinary long survival and high quality of life in the framework of literature available regarding this particular treatment approach, suggests that especially the use of complementary methods and viscum album extracts might have had an impact on the patient’s status. At the end of data collection in late September 2021, the patient had exceeded his initial life expectancy by 18 months. He continued to enjoy a high quality of life and relative absence of symptoms associated with his metastatic disease. This case study can therefore serve as a further addition to the growing body of evidence supporting the use of viscum album extracts in palliative oncological care.