Posibilities of Diagnosis and Treatment of Tick-borne Diseases in practise of Family Doctors

Abstract

Pētnieciskajā darbā izvirzītā hipotēze ir: doksiciklīns ir efektīvākā izvēles antibiotika, kura ģimenes ārsta praksē tiek lietota pacientiem ar Laima slimību agrīnā fāzē . Pētnieciskā darba metode ir literatūras datu analīze. Literatūras datu analīze tika veikta, lai gūtu atbildi uz darbā izvirzītajiem mērķiem. Darba mērķi: 1. Laima slimības agrīnā stadijā doksiciklīna efektivitāte ir augstāka salīdzinot ar citiem antibakteriālajiem līdzekļiem. 2. doksiciklīns ir efektīvs cīņā ar citām ērču izraisītām infekcijas slimībām. 3. lai novērstu slimības agrīnu progresēšanu, svarīgs ir antibakteriālās terapijas ilgums. 4. kļūdaina Laima slimības diagnoze būtiski ietekmēs tālāko terapijas gaitu. Šajā literatūras apskatā es secināju, ka doksiciklīns nebija efektīvāks salīdzinājumā ar citām antibiotikām, piemēram, penicilīnu V. Tomēr doksiciklīns patiešām bija efektīvs pret pavadošām infekcijām un novērsa nopietnas komplikācijas. Ilgāks ārstēšanas laiks, salīdzinājumā ar 10 dienu terapijas kursu, nebija efektīvāks, lai novērstu agrīnu slimības progresēšanu. Analizējot literatūras datus, tika atklāti arī daudzi gadījumi ar nepareizi uzstādītu diagnozi pacientiem pēc ērču kodumiem, nepareizu seroloģisko izmeklējumu veikšanu agrīnās slimības stadijās, kas varēja izraisīt pārmērīgu antibakteriālo līdzekļu lietošanu.

The hypothesis of this literature review scientific thesis is regarding if the use of the antibiotic doxycycline is the most effective choice for early stage Lyme disease in the practice of family doctors. This have been performed by analyzing peer reviewed research articles which would answer my 4 different objectives. The first objective is if doxycycline is more effective than other antibiotics during early disease. The second objective is if doxycycline will be effective against other tick-borne diseases during co-infection. The third objective is if prolonged time of antibiotic treatment is more effective to prevent progression of early disease. The fourth objective is if inappropriate diagnosis of Lyme disease will affect the treatment plan. In this literature review I could conclude that doxycycline was not more effective compared to other antibiotics, like Penicillin V. However, doxycycline was indeed effective against co-infections and prevented serious complications. Longer treatment time was not more effective to prevent progression of early disease, instead 10 days or less had lesser treatment failure. There was also found many cases with improper diagnosis of patients with tick bites, and the improper use of serology during early disease, which could have led to overuse of antibiotics.