D vitamīna līmeņa serumā saistība ar Covid-19 infekcijas simptomātiku

Abstract

Jaunā, 2019.gadā atklātā koronavīrusa SARS-CoV-2 izraisītā infekcija ir sasniegusi pandēmijas līmeni visā pasaulē. Šai slimība raksturīga smaga infekcijas gaita un augsta mirstība, īpaši senoriem un komorbīdiem pacientiem. Šobrīd nav izstrādātas vienotas terapijas shēmas, tādēļ profilaktiskās un terapeitiskās iespējas šobrīd ir ļoti aktuāla tēma un tiek intensīvi pētīta pasaulē. Līdzšinējie pētījumi pierāda, ka Covid-19 pacientiem ar nepietiekošu un deficīta D vitamīna līmeni slimības gaita ir smagāka un korelē ar augstāku mirstību. Pētījuma mērķis ir noteikt saistību starp D vitamīna līmeni plazmā un Covid-19 slimību un tās simptomātiku. Pētījuma hipotēze - augstāks D vitamīna līmenis pozitīvi ietekmē Covid-19 infekcijas simptomu smagumu un ilgumu; tā deficītam ir saistība ar smagāku slimības gaitu. Šim nolūkam tika izstrādāta elektroniska anketa, kuru aizpildījušie respondenti tika iedalīti 2 grupās: • ar pozitīvu Covid-19 infekciju un iepriekš veiktu D vitamīna analīzi (3 mēn. laikā) n=90; no tiem 78 sievietes, 12 vīrieši vecumā no 19 – 88 gadiem. • ar negatīvu Covid-19 infekciju un iepriekš veiktu D vitamīna analīzi (3 mēn. laikā) n=281; no tiem 255 sievietes, 26 vīrieši vecumā no 20 – 82 gadiem. Galvenie rezultāti atklāj to, ka D vitamīna līmenim plazmā nav būtiskas atsķirības C-19 pozitīvajā un negatīvajā izlasē. Abās izlasēs vidēji pusei respondentu tas ir neatbilstošs normai (nepietiekams vai deficīts). D vitamīna līmenim ir neliela, bet būtiska negatīva korelācija ar Covid-19 infekcijas simptomu - klepus, nogurums, trauksme un elpas trūkumus – smagumu un ilgumu, taču nevar izslēgt, ka šos simptomus negatīvi neietekmē arī citi riska faktori, kā ĶMI vai blakussaslimšanas, starp kuriem arī ir vērojamas nelielas asociācijas. Tātad ietekme ir, bet tā ir neviennozīmīga, līdz ar to hipotēze ir pierādīta daļēji. D vitamīns ir pieejama, lēta profilaktiska un terapeitiska opcija, un pats galvenais, tā deficīts ir viegli koriģējams Covid-19 infekcijas riska faktors. Šis pētījums ir preliminārs, kas parāda jau zināmās tendences un dod ievirzi turpmāku, dziļāku pētījumu attīstīšanai.

The novel coronavirus SARS-CoV-2 infection that was discovered in 2019, has reached pandemic levels worldwide. Disease is characterized by a severe symptoms and high mortality, especially in seniors and comorbid patients. Currently, there is no developed unified treatment scheme, therefore preventive and therapeutic options are very hot topic and are being intensively studied in the world. Present studies proved, that disease in Covid-19 patients with insufficient and deficiency of vitamin D is more severe and correlates with higher mortality. The aim of the study was to determine the relationship between plasma vitamin D levels and severity and duration of Covid-19 disease. Study hypothesis - higher vitamin D level has a positive effect on the severity and duration of symptoms of Covid-19 infection; its deficiency is associated with a more severe course of the disease. For this purpose, an electronic questionnaire was designed; the respondents were divided into 2 groups: • with positive Covid-19 infection and previous vitamin D analysis (within 3 months) n = 90; 78 female, 12 male, age 19 - 88 years; • with negative Covid-19 infection and previous vitamin D analysis (within 3 months) n = 281; 255 female, 26 male, age 20-82 years. The main results showed that there is no significant difference in plasma vitamin D levels between the positive and negative Covid-19 respondents. In both groups, half of the respondents do not reach the sufficient level of vitamin D (it is insufficient or deficit). The level of vitamin D shows small but significant negative correlation with the severity and duration of symptoms of Covid-19 infection - cough, fatigue, anxiety and shortness of breath, however, can not be excluded that these symptoms are not affected by other risk factors, such as BMI or co-morbidities, among which there are also small associations. So this association is ambiguous; the hypothesis is partially proven. Vitamin D is an affordable, inexpensive preventive and therapeutic option, and most importantly, its deficiency is an easily correctable risk factor for Covid-19 infection. This study is preliminary, which shows already known trends and provides a direction for the development of further research.