Antenatālās aprūpes pakalpojumu pieejamība un attīstības iespējas Latvijā

Abstract

Maģistra darba nosaukums: Antenatālās aprūpes pakalpojumu pieejamība un attīstības iespējas Latvijā Tēmas aktualitāte: Grūtniecība ir viens no vissvarīgākajiem periodiem sievietes, ģimenes un sabiedrības dzīvē. Tādēļ vairumam valstu veselības aprūpes sistēma lielu uzmanību piešķir tieši pirmsdzemdību aprūpei. Sniegtajai aprūpei jābūt piemērotai un tā nedrīkst būt pārmērīga izmantojot izmeklējumus, kuri nav nepieciešami (PVO, 2003). Pasaules Veselības organizācija (PVO) paredz pasauli, kurā “katra grūtniece un jaundzimušais saņem kvalitatīvu aprūpi visā grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību periodā” (Tunçalp Ö., et al.,2015, PVO, 2015). Laicīgi, pilnvērtīgi un kvalitatīvi nodrošināta antenatālā aprūpe ir visa pamats, lai grūtniecība noritētu bez sarežģijumiem un savlaicīgi tiktu izslēgti visi riska faktori, kas to varētu apdraudēt, kā arī, lai dzemdību iznākums ir pozitīvs! Agrīna un regulāra pirmsdzemdību aprūpe ir ļoti svarīga un nepieciešama kā bērna tā sievietes veselībai. Ja rodas problēmas, regulāri apmeklējot aprūpes speciālistu tiek apzināti iespējami riski un iespēju robežās novērstas komplikācijas. Petījumi arī rāda, ka zīdaiņiem, kuru mātes ir bez antenatālās aprūpes, salīdzinājumā ar zīdaiņiem, kuru mātes saņem pirmsdzemdību aprūpi, ir mazāks dzimšanas svars un lielāks nāves risks (Aziz H., 2018). Pētījuma mērķis ir noskaidrot antenatālās aprūpes pakalpojumu pieejamību noteicošos faktorus un antenatālās aprūpes attīstības iespējas Latvijā. Pētījuma mērķa sasniegšanai autore izvirzīja uzdevumus- noskaidrot kādi ir galvenie antenatālas aprūpes pieejamību noteicošie faktori pasaulē un Latvijā, izpētīt kādas ir antenatālās aprūpes organizatoriskā, finansiālā un ģeogrāfiskā pieejamība Latvijā, noskaidrot kādas ir antenatālās aprūpes attīstības iespējas Latvijā, izstrādāt rekomendācijas, lai pilveidotu patreizējo antenatālās aprūprūpes modeli. Darba mērķa un uzdevumu sasniegšanai autore pielietojusi kvantitatīvās un kvalitatīvās izpētes metodes – zinātniskās literatūras analīzi, sieviešu, kuras saņēmušas antenatālo aprūpi apauju un ekspertu intervijas.

Pētījuma rezultātā autore secinājusi, ka savlaicīga organizatoriskā, finansiālā un ģogrāfiskā piekļuve atbilstošai pirmsdzemdību aprūpei ir būtisks solis, lai uzlabotu veselības stāvokli sievietēm un zīdaiņiem. Tādējādi samazinot zemu dzimšanas svaru, priekšlaicīgas dzemdības un vairākas citas ar grūtniecību saistītas komplikācijas gan mātei gan bērnam. Tomēr Latvijas antenatālās aprūpes modelī pastāv – organizatorsiki, finansiāli un ģogrāfiski šķēršli, kuri ietekmē simtprocentīgu antenatālās aprūpes pakalpojumu pieejamību un aptveri ik vienai Latvijas grūntiecei. Darba ietvaros ir konstatēti un pētīti antenatālās aprūpes pieejamību noteicošie faktori, un izvirzītas nepieciešamās rekomendācijas Latvijas antenatālās aprūpes modeļa pilvnveidošanai. Darbs sastāv no 123 lapām, 18 attēliem, 10 tabulām un 5 pielikumiem. Darbā izmantoti 70 zinātniskās literatūras un starptautisko institūciju

Title of Master's Thesis: Availability of Antenatal Care and Development Opportunities in Latvia. Topicality of the Thesis: Pregnancy is one of the most important periods in a woman's, family's and society's life. Therefore, in most of the countries, the health care system pays great attention to antenatal care. The care provided should be appropriate and should not be excessive through the use of examinations that are not necessary (WHO, 2003). The World Health Organization (WHO) envisages a world in which “every pregnant woman and newborn receives quality care throughout pregnancy, childbirth and the postnatal period” (Tunçalp Ö., Et al., 2015; WHO, 2015). Timely, full-fledged and high-quality antenatal care is the basis for everything to ensure that the pregnancy proceeds without complications and that all risk factors that could endanger it are eliminated in a timely manner, as well as for a positive childbirth outcome! Early and regular prenatal care is very important and necessary for the health of both the child and the woman. If problems arise, regular visits to a care professional may identify potential risks and prevent complications as far as possible. Studies also show that infants whose mothers are without antenatal care have a lower birth weight and a higher risk of death compared to infants whose mothers receive antenatal care (Aziz H., 2018). Aim of the research is to find out the factors determining the availability of antenatal care services and the development opportunities of antenatal care in Latvia. To achieve the goal of the research, the author set tasks - to find out what are the main factors determining the availability of antenatal care in the world and in Latvia, to study the organizational, financial and geographical availability of antenatal care in Latvia, to find out the development opportunities of antenatal care in Latvia, to develop recommendations model. In order to achieve the goal and tasks of the research, the author has used quantitative and qualitative research methods - analysis of scientific literature, interviews of women who have received antenatal care and expert interviews. As a result of the research, the author has concluded that timely organizational, financial and geographical access to appropriate antenatal care is an important step in improving the health of women and babies. Thus reducing low birth weight, preterm birth and several other pregnancy-related complications for both mother and child. However, in the Latvian model of antenatal care, there are organizational, financial and geographical barriers that affect the availability and coverage of 100% antenatal care services for every Latvian woman in community. Within the framework of the work, the factors determining the availability of antenatal care have been identified and studied, and the necessary recommendations for the development of the Latvian model of antenatal care have been put forward. The work consists of 123 pages,18 imag