Shift Work Effects on Pregnancy

Abstract

Ievads. Ir zināms, ka maiņu darbam ir daudzējāda negatīva ietekme uz vidusmēra cilvēka veselību. Parasti sievietes grūtniecības laikā strādā pilnu laiku. Ja profesija paredz maiņu darbu, viņas būs pakļautas ar to saistītajam riskam, kā arī, iespējams, neapzinās, kā tas varētu ietekmēt viņu un nākotnes bērnu veselību. Šis literatūras apskats vērsts uz aspektiem, kurus var ietekmēt neregulārs darba laiks. Apskatītie mātes veselības elementi ir menstruālais cikls, auglība, mātes hipertensīvie traucējumi un grūtniecības diabēts. Jāatzīmē, ka visi šie elementi dažādos veidos ietekmē arī augli. Galvenie apskatītie augļa veselības aspekti ir spontānais aborts, priekšlaicīgas dzemdības un jaundzimušā svars. Mērķis. Mērķis ir noteikt, cik lielā mērā rotējošs maiņu darbs un darbs nakts laikā var ietekmēt grūtniecības iestāšanos, kā arī tā ietekmi uz māti un augli grūtniecības laikā. Materiāli un metodes. Zinātniskās atziņas ir apkopotas, pārskatot iepriekšējo gadu literatūru no dažādiem avotiem – zinātniskiem žurnāliem un rakstiem. Izmantotie materiāli publicēti no 1985. gada līdz mūsdienām. Rezultāti. Trīs maiņu grafiki palielina aborta risku ar izredžu attiecību 1,12 (95% CI 0,96-1,30). Tīram nakts maiņas darbam riska attiecība bija 1,51. Darbs nakts maiņās ir nozīmīgs aptaukošanās riska faktors, pastāv lineāras saistības starp kumulatīvo nakts maiņu un izmērītajiem ķermeņa komponentiem. Aptaukošanās sastopamība palielinājās, pieaugot maiņu darba ilgumam. Salīdzinot īsāko un garāko maiņas darba laiku, garākajam bija 1,63 reizes lielāks liekā svara un aptaukošanās risks. Vienā pētījumā par zemu dzimšanas svaru saistībā ar maiņu darbu tika uzrādīts RR 1,5 (95% CI 1,0-2,4). Pieci citi pētījumi, kas veikti par to pašu tematu, neatrada būtisku sakarību. 2. tipa cukura diabēta attīstības risks palielinās par 44% pēc maiņu darba 20 gadu garumā. Secinājumi. Pamatojoties uz izpētītās literatūras datiem, noskaidrots, ka darbs tikai naktīs palielina spontāno abortu risku. Daudzi citi aplūkotie veselības aspekti neliecināja par skaidru saistību ar maiņu darbu. Tomēr, ņemot vērā paaugstināto citu riska faktoru, tostarp aptaukošanās un cukura diabēta, attīstības risku, nevar secināt, ka maiņu darbs ir pilnībā drošs grūtniecības laikā. Ir jāveic vairāk pētījumu, lai secinājumi būtu vairāk saprotami un viennozīmīgi.

Background: Shift work is known to have numerous negative effects on the body for the average person. Women are expected to work full time during pregnancy, if the occupation requires shift work, they will be exposed to the risks that comes with it and might not be aware what could happen to their body and their future child. This scientific thesis addresses components that might be affected by working irregular hours. The maternal elements looked at are menstrual cycle, fertility, maternal hypertensive disorders, and gestational diabetes. Note that all these elements also affect the foetus in various ways. The main foetal components looked at are spontaneous abortion, preterm delivery, and neonate birth weight. Aim: The aim is to establish to what extent rotating shift work and working during night time can affect the way towards becoming pregnant and the effects it can have on the mother and foetus during the pregnancy. Method: Evidence has been collected through reviewing previous literature from assorted sources with scientific journals and articles. The materials used have been published from 1985 until today. Results: Three-shift schedules increases the risk for miscarriage with odds ratio 1.12 (95% CI 0.96-1.30). For pure night shift work the risk ratio was 1.51. Night shift work is a prominent risk factor for obesity, there were linear associations between cumulative night shift and the body components measured. Prevalence of obesity increased with increasing shift work duration. Comparing the shortest with longest shift work duration, the longest had 1.63 times higher risk for overweight and obesity. One study made on low birth weight and shift work gave RR 1.5 (95% CI 1.0-2.4). Five other studies made on the same topic found no significant relationship. The risk for developing diabetes type 2 increases with 44% after 20 years of shift work. Conclusions: Based on the material reviewed, it was clear that working only during nights increased the risk for spontaneous abortion. Many of the other elements looked at did not show a clear correlation to shift work. However, due to the increased risk of developing other risk factors, including obesity and diabetes, it cannot be concluded that shift work is entirely safe for the pregnancy. More studies need to be done for a more understandable and explicit conclusion.