Comparision of Ring and Rod Frame External Fixation in Longitudinal Bone Fractures, their Sequels and Limb Deformities

Abstract

KOPSAVILKUMS IEVADS. Ārējie fiksātori tiek lietoti un attīstīti kopš 19. gadsimta beigām. Mūsdienās visbiežāk lietotās fiksācijas sistēmas ir riņķveida vai cirkulārie rāmji, kā arī unilaterālie rāmji. Šī darba mērķis ir salīdzināt abus fiksācijas veidus traumatoloģisku garo stobra kaulu lūzumu gadījumos, to sekvences un ortopēdiskās ekstremitāšu deformācijas. Šajā literatūras analīzē tiek salīdzināti abi fiksācijas veidi attiecībā uz izmantotajiem materiāliem, indikācijām, komplikācijām, priekšrocībām un ierobežojumiem. METODES. Šajā literatūras analīzē tiek izmantoti raksti, grāmatu nodaļas un ražotāju informācija, kas tikusi publicēta laika posmā no 2015. gada 1. janvāra līdz 2020. gada janvārim. Vēsturisko pamatojumu avoti datējas līdz 1991. gadam. Pētījuma ir izmantotas šādas datu bāzes: “PubMed”, “Clinical Key”, “Google Scholar”, “EBSCOhost web”, “Science direct”, “The British Medical Journal” un meklēšanas rīks “Primo”. Meklēšanā tika izmantoti šādi atslēgvārdi un frāzes: “external fixator” (ārējais fiksātors),” external fixation” (ārējā fiksācija) “history of external fixator” (ārējās fiksācijas vēsture), “Ilizarov fixator” (Ilizarova fiksātors), “Ring external fixator” (Riņķveida ārējais fiksātors), “Hoffmann external fixator” (Hoffmana ārējais fiksātors), “Unilateral external fixator” (Unilaterāls ārējais fiksātors), “Bilateral external fixator” (Bilaterāls ārējais fiksātors), “ Taylor spatial frame” (Tailora spatiālais rāmis), “Hexapod external fixation” (heksapaoda ārējais rāmis), “Hexapod frame” (heksapaoda rāmis). REZULTĀTI. Unilaterālo rāmju fiksatori galvenokārt tiek izmanototi bojajumu kontroles operācijās, bet riņķveida fiksātori vislabāk piemēroti multidimensionālu deformāciju korekcijai. Citos gadījumos var izmantot abus fiksācijas veidus. SECINĀJUMS. Darba noslēgumā tiek secināts, ka abi fiksācijas veidi ir problemātiski gan pacientiem, gan medicīnas personālam, gan ķirurgiem. Materiālu un tehnoloġiju inovācija uzlabos rezultātus un centīsies samazināt komplikācijas.

INTRODUCTION: External fixators have been used and developed since the late 19th century. The ring frame or circular frame and the rod frame are most widely used fixator systems nowadays. This review aims to compare both external fixator types in the traumatological longitudinal bone fractures, their sequels and orthopaedic limb deformities. This literature review compares the two frames according to the materials used, the indications, complications, advantages and limitations. METHODS: The literature review took article, book chapters and manufacturer information into account, which are dated from 1st January 2015 till January 2020. For the historical background sources date back till 1991. Databases used for the search were PubMed, Clinical Key, Google Scholar, EBSCOhost web, Science direct, the British Medical Journal and the Primo search tool. The keywords and phrases used in the search were: “external fixator”, ”external fixation”, “history of external fixator”, “Ilizarov fixator”, “Ring external fixator”, “Hoffmann external fixator”, “Unilateral external fixator”, “Bilateral external fixator”, “ Taylor spatial frame”, “Hexapod external fixation”, “Hexapod frame”. RESULTS: While rod fixators have their main field in Damage Control Surgery, the ring fixators are the best choice for multidimensional deformity corrections. In other cases, they can be used interchangeably. CONCLUSION: This review concludes, that both external fixator systems are challenging for the patients, nursing staff and surgeons. New innovations in materials and technology will improve the outcomes and try to reduce the complications.