Possibilities of Fetal Surgery in Congenital Surgical Anomalies of Intrathoracic Organs

Abstract

Šajā pētnieciskajā darbā ir aprakstītas dažādas augļa operāciju ķirurģiskās metodes. Visbiežāk sastopamās intratorakālās anomālijas tiek minētas un sakārtotas atbilstoši to izmantotajai ķirurģiskajai metodei. Šīs tēzes mērķis ir sniegt pārskatu par mūsdienās pieejamajām metodēm, lai koriģētu iedzimtas augļa anomālijas pirms dzimšanas.

Metodes: Literatūras pārskata metode tika izvēlēta, lai aptvertu lielu laika periodu, kurā tika izstrādātas un pielietotas individuālās ārstēšanas iespējas (EXIT procedūra, Atvērtā augļa ķirurģija, minimālā invazīvā ķirurģija: FIGS, FETENDO).

Secinājums: Šīs literatūras pārskata rezultāts ir tāds, ka mūsdienās ne vienmēr ir nepieciešams veikt riskantu atvērtu augļa operāciju, lai izlabotu intratorakālas anomālijas. Minimālas invazīvas metodes, piemēram, FETENDO vai FIGS kombinācijā ar EXIT procedūru, ļauj izvairīties no lielas iejaukšanās grūtniecības laikā. Tomēr dažās anomālijās, kas saistītas ar komplikācijām, vislabākās iespējas ir atvērtā augļa operācija. Pašreizējie pētījumi rāda, ka tiek izstrādāti daudz jaunu paņēmienu, kas var dot vēl labākus rezultātus ar mazākām komplikācijām.

In this paper different surgical methods for fetal surgeries are described. Most common intrathoracic anomalies are mentioned and sorted according to their used surgical method. Aim of this thesis is to provide an overview of the methods available today to correct congenital fetal anomalies before birth.

Methods: The method of literature review was chosen to cover a large period of time in which the individual treatment options (EXIT procedure, Open fetal surgery, minimal invasive surgery: FIGS, FETENDO) were developed and applied.

Conclusion: The result of this literature review is that nowadays it is not always necessary to perform a risky open fetal surgery to correct an intrathoracic anomaly. Minimal invasive techniques such as FETENDO or FIGS in combination with the EXIT procedure make it possible to avoid a large intervention during pregnancy. However, in some anomalies presenting with complications open fetal surgery remains the best options. Current research shows there are a lot of new techniques developing which may lead to even better results with less complications.