Profilakses programmas izstrāde un kariesa attīstības novērtējums grūtniecēm un viņu bērniem. Promocijas darbs

Abstract

Latvijā, tāpat kā citviet pasaulē, mazu bērnu kariess ir aktuāla problēma. Ir veikti vairāki pētījumi, kas pilnībā apraksta kariesa attīstības iemeslus, ir izstrādātas vairākas profilakses programmas, taču nav nevienas valsts, kur mazu bērnu kariess nav aktuāla problēma. Vairāki pētījumi ir pierādījuši, ka grūtnieču un jauno māmiņu izglītošana būtiski samazina mazu bērnu kariesa attīstību. Vairākas pasaules vadošās zobārstu un bērnu zobārstu asociācijas ir izstrādājušas vadlīnijas, kā pasargāt bērnus no kariesa, izglītojot grūtnieces un jaunās māmiņas. Nosakot grūtnieču vai jauno māšu mutes veselību un izvērtējot viņu zināšanas par bērna mutes kopšanu, zobārsts vai zobu higiēnists spēj novērtēt bērna kariesa risku un veikt visus nepieciešamos profilakses pasākumus, kas pasargās bērnu no zobu bojāšanās. Darba mērķis bija izstrādāt un novērtēt stomatoloģisko slimību profilaktisko programmu bērniem, kas uzsākta mātes grūtniecības laikā. Darba galvenais uzdevums bija izstrādāt bērna mutes veselības pasi un mutes veselības vadlīnijas grūtniecēm un bērniem. Pētījuma laikā tika apsekotas grūtnieces un novērtētas viņu zināšanas par sava un topošā bērna mutes veselību. Grūtniecēm tika sniegtas rekomendācijas par savu mutes kopšanu ikdienā. Grūtniecēm tika izskaidrots, kāds režīms būtu jāievēro, barojot bērnu ar krūts pienu vai mākslīgiem maisījumiem, it īpaši naktīs. Tika sniegtas rekomendācijas par bērna ēšanas un dzeršanas režīma ievērošanu. Topošajām mātēm tika paskaidrots, ka bērna inficēšana ar kariesu izraisošiem mikroorganismiem notiek ar siekalām, bērnu noskūpstot, aplaizot karoti vai māneklīti. Grūtniecēm tika paskaidrots, kā pareizi kopt bērna muti. Jaunās māmiņas ar bērniem tika apsekotas, kad bērns sasniedza gada un divu gadu vecumu. Pētījuma beigās mātēm bija jāaizpilda anketa par bērna ēšanas un zobu kopšanas paradumiem. Rezultātā pētījumā iesaistītiem bērniem, kuru vecāki ievēroja iepriekš dotos norādījumus, bija zemāka kariesa izplatība, salīdzinot ar kontroles grupas bērniem. Analizējot pētījuma rezultātus un zinātnisko literatūru, kā arī izskatot citu valstu pieredzi, tika izveidota Latvijā dzīvojošiem bērniem piemērota mutes veselības pase un izstrādātas vadlīnijas, ņemot vērā kariesa riska faktorus.