Pēcdzemdību depresijas salīdzinājums Jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā un Dzemdību namā

Abstract

Ievads Vidēji pēcdzemdību depresija (PDD) skar aptuveni 10-15% sieviešu, tomēr mātēm, kuru bērni ārstējās jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā, PDD novēro biežāk – 28%–70% gadījumu. Jāatzīst, ka 50% gadījumu PDD netiek diagnosticēta un ārstēta, kas var radīt nevēlamas sekas gan mātei, gan jaundzimušajam. Sievietēm, kam bijusi PDD, ir uz pusi augstāks risks piedzīvot atkārtotas depresijas epizodes 5 gadu laikā.

Mērķis Darba mērķis bija salīdzināt pēcdzemdību depresijas incidenci Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas (BKUS) Jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (JITN) un Rīgas dzemdību namā (RDzN), kā arī noskaidrot iespējamos riska faktorus.

Materiāli un metodes Šis šķērsgriezuma pētījums tika veikts laika periodā no 2018. gada marta līdz 2018. gada septembrim, iekļaujot 69 jaunās māmiņas no BKUS JITN un 59 - no RDzN. Dati tika apkopoti, izmantojot anonīmu anketu, kas veidota, balstoties uz Edinburgas postnatālās depresijas skalu (EPDS) ar papildus pievienotiem jautājumiem par demogrāfiskiem, dzemdniecības un sociāliem faktoriem. Iegūtā informācija tika analizēta, izmantojot MS Excel un IBM SPSS.

Rezultāti Vidējais pētījuma dalībnieču vecums bija 30,7 ± 5,7 gadi JITN un 30,3 ± 4,7 gadi RDzN. Vidējais gestācijas vecums bija 34,8 ± 4,5 nedēļas JITN un 39,5 ± 1,6 RDzN. Iespējamas PDD (>10 punkti pēc EPDS) incidence bija 50,7% JITN and 22,0% RDzN. Mātēm, kuru bērni ārstējās JITN, PDD attīstības risks bija krietni augstāks (OR=3,64, 95% CI: 1,68-7,91; P=0,001). Pētījuma dati liecina, ka mātes JITN biežāk norādīja, ka grūtniecības laikā ir bijis nepietiekams tuvinieku atbalsts, kas varētu būt nozīmīgs PDD attīstības riska faktors (P=0,025). Suicidālas domas konstatēja 12% sieviešu JITN un 7% sieviešu RDzN.

Secinājumi Iespējama PDD konstatēta aptuveni 51% sieviešu JITN un 22% sieviešu RDzN. Mātēm, kuru bērni ārstēti JITN, ir augstāks PDD risks, kas var radīt nelabvēlīgas ilgtermiņa sekas mātei un bērnam.

Introduction Postpartum depression (PPD) affects approximately 10-15% of all new mothers. About 50% of the cases remain undiagnosed and untreated, causing long-term consequences for mother and child. Mothers of infants in the neonatal intensive care unit (NICU) experience PPD at higher rates than mothers of healthy infants. Also, mothers with PPD are at the 50% higher risk to experience future episodes of depression over a five-year period.

Aim The aim of the study was to compare the incidence of PPD between Children`s Clinical University Hospital (CCUH) NICU and Riga Maternity hospital (RMH) and determine possible risk factors.

Materials and methods The cross-sectional study was done from March 2018 till September 2018 including 69 women in CCUH NICU and 59 women in RMH. Data were collected using an anonymous survey based on the Edinburgh Postnatal Depression scale with additional questions about demographics, obstetric and social data. The obtained data were analyzed using MS Excel and IBM SPSS.

Results The mean age of participated mothers was 30,7 ± 5,7 at NICU and 30,3 ± 4,7 at RMH. The mean gestational age was 34,8 ± 4,5 weeks at NICU and 39,5 ± 1,6 at RMH. The incidence of possible PPD (>10 points in EPDS) in NICU are 50,7% and 22,0% in RMH. Risk of development of PPD in NICU was significantly higher (OR=3,64, 95% CI: 1,68-7,91; P=0,001). For mothers in NICU support during pregnancy had a significant impact on the development of PPD (P=0,025). Also, 12% of mothers at NICU and 7% at RMH had suicidal thoughts.

Conclusions About 51% of mothers at NICU and 22% of mothers at RMH have possible PPD. Mothers at NICU have a higher risk of development PPD which can lead to long-term consequences for mother and child.