Pacientu līdzestība kardiovaskulāro slimību farmakoloģiskai terapijai. Literatūras apskats.

Abstract

Kardiovaskulāras slimības, neskatoties uz ievērojamo diagnostikas un terapijas attīstību šajā jomā, saglabā līdējošo pozīciju nāves iemeslu sarakstā, aizņemot 33% no visiem nāves iemesliem pasaules mērogā. Viens no efektīvākiem virzieniem ciņā ar kardioloģiskām slimībām ir kardiovaskulāra farmakoterapija, kura strauji attīstās pēdējās desmitgadēs. Tomēr, lai sasniegtu paredzētus un vēlamus klīniskus rezultātus, ir rūpīgi jāseko zāļu lietošanas režīmam – nosacījums, kas bieži vien saskaras ar vairākiem dažādiem šķēršļiem kardiovaskulāro pacientu dzīvē. Tas veido pacientu līdzestību farmakoterapijai – vienu no svarīgākiem aspektiem veiksmīgas arstēšanas procesā. Šajā literatūras apskatā tiek pētīta kardiovaskulāro slimību pacientu sliktas farmakoloģiskas līdzestības problēma un tās iespējamie risinājumi. Darba mērķis Analizējot citu autoru pētījumus, saprast, vai, pielietojot uz līdzestību vērstas intervences, ir iespējams uzlabot pacientu kardiovaskularu saslimšanu modificējamos riska faktorus un kardiovaskulāru notikumu risku. Metodes Dotais pētījums ir sistēmātisks literatūras apskats, kuram avoti tika atlasīta pētnieciskajā PubMed datu bāzē, ar atslēgas vārdu un laika filtru palīdzību. Analīzei, sakaņā ar PICO sistēmas kritērijiem, tika iekļauti 9 pētījumi. Rezultāti izklāstīti apraksta veidā un apkopoti tabulās. Rezultāti Visos analīzei atlasītos pētījumos tika saņemti statisktiski nozīmīgi rezultāti, kuri apstiprina dotā literatūras apskata izvirzīto hipotēzi, ka līdzestību uzlabojošās intervences uzlabo pacientu līdzestību farmakoterapijai (pierādīts sešos pētījumos), samazina kardiovaskulāru notikumu risku (pierādīts piecos pētījumos) un kardiovaskurāro slimību riska faktorus (pierādīts piecos pētījumos). Secinājumi Darbā ar kardiovaskulāro slimību pacientiem ārstam ir būtiski pievērst uzmanību, novērtēt, monitorēt un, pielietojot dažādas intervences, uzlabot pacientu līdzestību farmakoterapijai, jo tādējadi var uzlabot pacientu klīniskos rezultātus. Atslēgas vārdi Līdzestība, kardiovaskulāras slimības, farmakoterapija

Cardiovascular diseases, despite significant advances in diagnostics and therapy in the field, maintain a leading position on the list of causes of death, accounting for 33% of all causes of death globally. One of the more effective directions in the struggle with cardiovascular diseases is pharmacotherapy which has been developing rapidly in recent decades. However, in order to achieve desired clinical outcomes, the regimen of the medications should be observed, a condition that often faces a number of different barriers in the life of cardiovascular patients. This way the adherence to pharmacotherapy is formed which is one of the most important aspects of the successful treatment. This literature review explores the problem of cardiovascular patient poor adherence to medication and its possible solutions. The Goal of the Study The goal of this literature review is analyzing studies of other authors, to conclude whether adherence aimed interventions can improve cardiovascular modifiable risk factors and the risk of future cardiovascular events. Methods The given study is a systemic review of literature for which sources were selected in the research PubMed database using keywords and time filter. 9 studies were included for the analysis, in accordance with the criteria of PICO system. The results are presented in the last chapter of the study and summarised in the tables. Results All studies selected for analysis showed statistically significant results confirming the hypothesis, suggested by the author of current literature review: adherence aimed interventions improve patients' adherence to pharmacotherapy (proved in six studies), reduce the risk of cardiovascular events (proved in five studies) and reduce risk factors of cardiovascular disease (demonstrated in five studies). Conclusions Dealing with cardiovascular patients, it is essential for clinician to pay attention, evaluate, monitor and improve their adherence to pharmacotherapy through various interventions, as this may improve their clinical outcomes. Keywords Adherence, cardiovascular disease, pharmacotherapy