PACIENTU ANALĪZE TĪKLENES VĒNAS TROMBOZES GADĪJUMĀ , KURIEM UZSĀKTA ANTIVEGF TERAPIJA P.STRADIŅA KUS

Abstract

Tīklenes vēnas oklūzija (TVO) ir otrs biežākais redzes zuduma cēlonis tīklenes asinsvadu slimību dēļ uzreiz pēc diabētiskās retinopātijas. Ar TVO ir saistīti dažādi riska faktori. Ir stingri pierādīts, ka TVO sastopamība palielinās līdz ar vecumu. Citi riska faktori ir hipertensija, hiperlipidēmija, cukura diabēts, palielināts ķermeņa masas indekss, kā arī paaugstināts intraokulārais spiediens. Makulas tūska ir nozīmīgākā TVO komplikācija, kas arī kalpo par iemeslu redzes izmaiņām vai pilnīgam redzes zudumam (UpToDate). Makulas tūskas mazināšanai ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes. Pašlaik visizplatītākā terapijas metode ir asinsvadu endotēlija augšanas faktora inhibitora (anti-VEGF) intravitreālas injekcijas [1].

Pētījumā izmantotās metodes.

Retrospektīvā pētījumā tika iekļauti 9 pacienti, kuriem Paula Stradiņa Klīniskās Universitātes Slimnīcā tika veiktas intravitreālas injekcijas, lai mazinātu makulas tūsku tīklenes vēnas oklūzijas dēļ no 2021.gada februāra līdz 2023.gada decembrim. Tika iegūti dati par pacientu demogrāfisko modeli, riska faktoriem, TVO veidu un intraokulāro spiedienu (IOP). Dati tika analizēti ar Microsoft Excel un SPSS programmām.

Rezultāti

Kopumā tika iekļauti 9 pacienti, no kuriem 55% (n = 5) ir vīrieši un 45% (n = 4) sievietes. Pētījumā iekļauto pacientu vecums ir no 60 - 85 gadiem.Vidējais pacientu vecums ir 72 gadi. 33,3% (n=3) pacientu anamnēzē ir glaukoma. Tīklenes centrālās vēnas oklūzija bija apstiprināta 5. pētījumā iekļautajiem pacientiem, 4. pacientiem bija apstiprināta tīklenes zara oklūzija. No visām tīklenes zaru oklūzijām, tīklenes vēnas augšējais zars bija skarts visbiežāk. Biežākā blakusslimība bija arteriālā hipertensija 66,6% (n=6).

Secinājumi.

Pieaugot populācijas vecumam, arvien vairāk cilvēku cieš no sirds un asinsvadu slimībām, cukura diabētu un glaukomas, kas var arī negatīvi ietekmēt tīklenes asinsvadu veselību. Šis slimnīcā veiktais pētījums par tīklenes vēnas oklūzijas veidiem un tīklenes vēnas oklūzijas riska faktoriem parādīja mums konkrētu iedzīvotāju daļu, kam jāpievērš lielāka uzmanība acu veselībai, lai novērstu tīklenes asinsvadu slimības. Ir nepieciešami turpmāki pētījumi ar vairākākiem pacientiem, lai dati būtu ticami.

Retinal vein occlusion (RVO) is the second most common cause of vision loss from retinal vascular disease, following diabetic retinopathy. There are various risk factors associated with RVO. It has strongly proven that RVO incidence increases with age. Other risk factors include hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus, increased body mass index, as well as increased intraocular pressure. Vision loss due to RVO is commonly caused by macular edema (UpToDate).Multiple treatment modalities have been used to treat macular edema. Currently, the most common therapy used is intravitreal inhibition of vascular endothelial growth factor (VEGF) [1].

Materials and methods.

The retrospective study enrolled 9 patients who underwent intravitreal injections at Pauls Stradins Clinical University Hospital due to retinal vein occlusion from february 2021 till december 2023. Data of patients macular edema, RVO risk factors, type of RVO, intraocular pressure (IOP) were obtained. Data was analyzed by Microsoft Excel and SPSS programs.

Results.

A total of 9 patients were included of which 55%(n=5) were men and 45%(n=4) women. The patients age ranged from 60 to 85 years old with the mean age of 72 years.

More than a half (55.56%) of the subjects from the hospital were found to have central retinal vein occlusion (CRVO). 44.44% of the subjects had branch retinal vein occlusion (BRVO). Rami superior BRVO was found to be the most common (33.33%). The most frequent comorbidity was primary arterial hypertension 66.6% (n=6).

Conclusions.

As age increases more people are suffering from cardiovascular diseases, diabetes and glaucoma which can also negatively affect retinal vascular health. This hospital-based study of retinal vein occlusion types and risk factors of retinal vein occlusion showed us a specific part of population who needs to pay more attention on their ocular health to prevent them from retinal vascular diseases.Further studies with more subjects are needed to have reliable data.