Biežāk sastopamo vidusauss saslimšanu radioloģiskā diagnostika. Literatūras apskats un klīniskā gadījuma apraksts.

Abstract

Pētījuma mērķis: izpētīt datus par biežāk sastopamu vidusauss patoloģiju radioloģisko atradi, to lomu un nepieciešamību diagnostikā un/vai terapijas vadīšanā. Metodes un materiāli. Sistemātisks zinātniskās literatūras apskats un klīniskā gadījuma apraksts. Zinātniskais materiāls tika atlasīts elektroniskajās datu bāzēs: PubMed, ScienceDirect, AccessMedicine, Google Scholar, ClinicalKey izmantojot atslēgas vārdus par konkrētu vidusauss patoloģiju un tās radioloģiskās diagnostikas iespējām un atradni. Secinājumi: 1. Vidusauss iekaisums, īpaši akūts vidusauss iekaisums ir visbiežāk sastopamā vidusauss patoloģija, bet hronisks vidusauss iekaisums (aizdomas par tā komplikācijām) ir biežākais iemesls deniņkaula radioloģisko izmeklējumu veikšanai. 2. Iekaisumu un neoplazmu gadījumā radioloģiskajos izmeklējumos raksturīga atradne ir dažāda veida saturs vidusauss telpā (šķidrums, mīkstie audi), traumu gadījumā raksturīgs kaulaino struktūru bojājums vai to lokalizācijas maiņa un retākos gadījumos šķidrums bungdobumā (asinis, cerebrospinālais šķidrums). 3. Visu patoloģiju gadījumā vidusauss dobuma izvērtēšanai pirmā izvēles metode ir datortomogrāfija (ja pieejama - plāno slāņu), bet visprecīzākajai izvērtēšanai iesaka kombināciju izvērtējot gan DT gan magnētiskās rezonanses attēlus, jo šīs metodes viena otru papildina. 4. Precīzai un uzticamai diagnostikai objektīvie simptomi un atradnes ir jāapvieno ar attēldiagnostikas datiem, jo daļai vidusauss slimību radioloģiskā atradne nav specifiska.

Aim of the study: to research available data about radiological findings of common middle ear pathologies and their role and indications in diagnostics and/or treatment plan. Methods and materials. Systematic literary review un case report. Scientific material was obtained from electronic databases: PubMed, ScienceDirect, AccessMedicine, Google Scholar, ClinicalKey, using keywords about specific middle ear disease and its radiologic imaging possibilities and findings. Conclusions: 1. Middle ear inflammation, especially acute, is the most common middle ear disease; however, chronic otitis (suspicion of complications) is the reason for performing radiological imaging. 2. In cases of inflammatory processes and neoplasms, a typical finding in radiological imaging is opacification of the middle ear (fluid, soft tissue), in cases of trauma, a typical finding is injury to bone structures or displacement, less common finding is fluid in the middle ear (blood, cerebrospinal fluid). 3. In all cases first choice of radiological imaging was computed tomography (if availabe – high resolution), however for more detailed evaluation a combination of computed tomography and magnetic resonance imaging was advised because these methods complement each other. 4. For precise and reliable diagnosis objective findings should be combined with imaging data, because in most pathologies of the middle ear radiological findings are non-specific.