Ģeneralizētas trauksmes simptomu skalas pusaudžiem vecumā no 15 līdz 19 gadiem izstrādes pirmais posms

Abstract

Pēc Covid-19 pandēmijas ir vērojama vispārēja pusaudžu trauksmes līmeņa paaugstināšanās, kas norāda uz pastiprinātas uzmanības nepieciešamību tieši šai vecuma grupai (Cosma et al., WHO, 2023). Pasaules jaunāko pētījumu dati liecina par ĢT simptomu prevalenci pusaudžu populācijā no 19% (Qi et al., 2020) līdz 20,1%, tai skaitā augsts ĢT līmenis tika konstatēts 6,7% respondentu (Anjum et al., 2022). ĢT simptomu noteikšanā aktuālākais jautājums ir drošu mērinstrumentu izmantošana, tomēr, kā liecina RSU pētnieku 2023.gadā veiktā pētījuma rezultāti, šobrīd trūkst Latvijas kultūrvidei atbilstošu, drošu, ticamu, bērnu un pusaudžu populācijai piemērotu instrumentu (Koļesņikova u.c., 2023). Darbs ir izstrādāts valsts pētījuma programmas projekta Nr.VPP-VM-Sabiedrības_Veselība-2023/6-0002 ietvaros. Mērķis: veikt ģeneralizētas trauksmes simptomu skalas pusaudžiem vecumā no 15 līdz 19 gadiem (ĢTSSP) izstrādes pirmo posmu. Metode: Pirmajā posmā tika noteikti 17 pantu kritēriji atbilstoši SSK-11 un DSM-5 klasifikatoriem, ĢT teorijām un izveidoti 3 pantu formulējumi katram kritērijam, skalas instrukcija, atbilžu varianti un noteiktas skalas balles. Otrajā pētījuma posmā piedalījās 6 jomas eksperti, 3 bērnu ārsti-psihiatri un 3 psihologi, kam darba pieredze ar pusaudžiem ne mazāka kā 5 gadi. Pēc ekspertu vērtējuma un saturiskās pamatotības rādītāju noteikšanas, turpmākai izpētei tika virzīti 29 panti, tai skaitā 17 no sākotnējas ĢTSSP versijas un 12 jauni formulējumi; tika pārskatīta skalas instrukcija un atbilžu varianti. Trešajā posmā piedalījās 34 pusaudži vecumā no 15 līdz 19 gadiem (M=16,79; SD=1,01), tika veikta ĢTSSP acīmredzamās pamatotības pārbaude; noteikta skalas iekšējās saskaņotības rādītāju, pantu diskriminācijas un reakcijas indeksu atbilstība psihometrijas prasībām. Rezultāti: ĢTSSP saturiskās pamatotības rādītāji atbilst psihometrijas prasībām (S-SPI=0,95). Mērķa auditorijas respondenti atzīst pantu formulējumus par saprotamiem un atbilstošiem mērāmajai pazīmei. ĢTSSP pantu iekšējas saskaņotības koeficients (α=0,93), visu pantu diskriminācijas indeksi un reakcijas indeksi, izņemot vienu pantu, atbilst psihometrijas prasībām. Viens pants uzrāda reakcijas indeksu zem noteiktas robežvērtības, pants ir jāizslēdz no turpmākās izstrādes vai jāpārstrādā. Secinājumi: Pēc ekspertu viedokļa ĢTSSP pantu kopa ir kvalitatīva un atbilstoša kritērijiem, pārskatīta instrukcija, atbilžu varianti un skalas balles ir atbilstošas. Vēlams veikt skalas pārbaudi klīniskajā grupā. Jāpieņem lēmums vai turpināt ĢTSSP izstrādi, vai arī izvērtēt plašāka trauksmes skrīninga instrumenta izstrādi, papildinot trauksmes skalu ar citu trauksmes traucējumu simptomu kritērijiem.

After the COVID-19 pandemic, there has been a general increase in the level of anxiety among adolescents, which indicates the need for increased attention specifically for this age group (Cosma et al., WHO, 2023). Data from the latest global studies show a prevalence of GAD symptoms in the adolescent population of 19% (Qi et al., 2020) up to 20.1%, including a high level of GAD found in 6.7% of respondents (Anjum et al., 2022). The most pressing issue in determining the symptoms of GAD is the use of safe and appropriate measuring instruments; however, as shown by the results of the study conducted by RSU researchers in 2023, there is currently a lack of instruments appropriate to the cultural environment of Latvia, safe, reliable, and suitable for the population of children and teenagers (Koļesnikova et al., 2023). The Master's thesis has been developed within the framework of the VPP-VM-Sabiedrības_Veselība-2023/6-0002 project. Purpose: to conduct the first stage of the development of a generalized anxiety symptom scale for adolescents aged 15 to 19 years (GADSS). Method: In the first stage, 17 criteria were determined according to ICD-11 and DSM-5, and 3 item formulations were created for each criterion, scale instruction, answers, and determined scale scores. In the second stage of the research, six experts, three child psychiatrists, and three psychologists were involved. After the experts' assessment and determination of content validity, 29 articles were referred for further research, including 17 from the initial version of the GADSS and 12 new wordings; the scale instruction and responses were revised. In the third stage, 34 adolescents aged between 15 and 19 participated (M = 16.79; SD = 1.01); the face validity of the GADSS was tested; the compliance of the scale's internal reliability, item discrimination, and response indices with the requirements of psychometrics was determined. Results: The indicators of content validity of GADSS meet the requirements of psychometrics (S-SPI = 0.95). The respondents of the target audience recognize the items as comprehensible The internal reliability coefficient (α=0.93), discrimination indices, and response indices of all items, except one, meet the requirements of psychometrics. One item shows a response index below a certain threshold, the article should be excluded from further development or changed. Conclusions: According to experts' opinions, the items in GADSS are of high quality and appropriate; the revised instructions, answer options, and scale scores are appropriate. Need to test the scale in a clinical group. A decision should be made whether to continue the development of the GADSS or to evaluate the development of a anxiety screening scale, supplementing the anxiety scale with criteria of other anxiety disorders symptoms.