Literature Review on the Treatment of Candidal Vulvovaginitis

Abstract

Candida vulvovaginīta (CVV) ārstēšana ir atkarīga no tā, vai slimība ir klasificēta kā nekomplicēta vai sarežģīta infekcija. Ārstēšana ietver lokālu vai sistēmisku pretsēnīšu zāļu lietošanu. Nekomplicēta CVV lokālā izvēle ietver lokālas azola zāles. Alternatīvi var lietot lokālu nistatīnu un borskābi. Iekšķīgi lietojams flukonazols ir izvēlēta sistēmiska ārstēšana. Sarežģīta CVV ārstēšana ietver ilgstošu iepriekš minēto zāļu ārstēšanas ilgumu. Tomēr pētījumi ar grūtniecēm liecina par saistību starp iekšķīgi lietojama flukonazola lietošanu un spontāno abortu un nedzīvi dzimušu bērnu, tāpēc šajā grupā tie nav ieteicami. Ibrexafungerp un otesekonazols ir daudzsološas jaunas pretsēnīšu zāles diezgan ierobežotām nekomplicēta un sarežģīta Candida vulvovaginīta un recidivējoša Candida vulvovaginīta ārstēšanas iespējām, attiecīgi.

The treatment of Candida vulvovaginitis (CVV) depends on whether the disease is classified as an uncomplicated or complicated infection. The treatment involves the application of local or systemic antifungal drugs. The topical treatment of choice for uncomplicated CVV involves topical azole drugs. Alternatively, topical nystatin and boric acid can be used. Oral fluconazole is the systemic treatment of choice. The treatment of complicated CVV involves prolonged treatment durations of the previously mentioned drugs. However, studies on pregnant women suggest an association between the intake of oral fluconazole and spontaneous abortion and stillbirth and are thus not recommended in this group. Ibrexafungerp and oteseconazole are promising new antifungal drugs for the rather limited treatment options of uncomplicated and complicated Candida vulvovaginitis and recurrent Candida vulvovaginitis, respectively.