House Dust Mite Sensitization Profile in Latvian Population

Abstract

Aktualitāte: Mājas putekļu ērcīšu (MPĒ) alerģija ir izplatīta problēma visā pasaulē, tomēr dažādu valstu reģionus var ietekmēt atšķirīgi alergēni atkarībā no vairākiem faktoriem, piemēram, vides apstākļiem un sociālās attīstības, tostarp valsts ekonomiskā stāvokļa, medicīnas iestāžu pieejamības, iedzīvotāju informētības un viņu imūnsistēmas. Daudzu gadu laikā dažādās valstīs par šo tēmu ir veikti vairāki pētījumi. Eiropā ir novērots, ka pacientiem pārsvarā ir paaugstināta jutība pret MPĒ galvenajiem alergēniem (Der f1, Der f2, Der p1, Der p2 un Der p23). Molekulārās diagnostikas panelis “ALEX-Test” Latvijā tika ieviests tikai 2020. gadā, tāpēc tikai tagad bija iespējams izstrādāt šādu pētījuma projektu. Metodes: Šajā retrospektīvajā pētījumā tika iekļauti visi pacienti, kuriem tests tika veikts laika posmā no 2020. gada februāra līdz 2022. gada februārim un, kuriem IgE koncentrācija pret MPĒ molekulārajiem alergēniem bija > 0,3 kuA/L. Rezultātu statistiskā analīze tika veikta ar programmu RStudio, kā arī ar datu vizualizācijas programmām “dplyr” un “ggplot” un rezultāti pārveidoti grafikos, izmantojot Microsoft Excel (versija 16.69.1). Rezultātus: Kopumā pētījumā tika iekļauti 130 bērni un 227 pieaugušie. No tiem 36,41% (n = 130) bija bērni un 63,59% (n = 227) pieaugušie. Kopumā 85,71% (n = 306) pētījuma dalībnieku bija pozitīvs rezultāts pret vismaz vienu galveno alergēnu no 1. un 2. grupas. 51,26% (n = 183) uzrādīja tādu pašu rezultātu pret Der p 23. MPĒ mazais alergēns Der p 10 bija atrodams 7,84% (n=28) pētījuma dalībnieku un Der p 20 - 10.36% (n=37). Secinājums: Sensibilizācijas profils Latvijas populācijā ir līdzīgs kā citās Eiropas valstīs. Pacientiem galvenokārt ir paaugstināta jutība pret MPĒ galvenajiem alergēniem Der f/p 1, Der f/p 2 un Der p 23. Abās grupās redzams, ka bieži pozitīvi bija arī Der p 10 un Der p 20 (abi mazie alergēni). Tas palielina viņu nozīmi, kad nepieciešams izvēlēties alergēnspecifisko Imūnterapiju. Kopā ar Latvijas alergologiem, izmantojot iegūtos rezultātus, bija iespējams atjaunot 2019. gadā izveidoto “MPĒ alerģijas diagnostikas un ārstēšanas algoritmu”.

Background: House Dust Mites (HDM) allergy is a common pathology worldwide however, each area on the globe may be affected by different allergens depending on several factors, such as environmental conditions and social development including the economic status of the country, access to medical facilities, awareness of the population and their immune system. Multiple studies on this topic have been performed over the years in different countries. In Europe, it is observed that patients are mostly sensitized to HDM major allergens (Der f1, Der f2, Der p1, Der p2 and Der p23). The molecular diagnostic panel “ALEX-Test” has been introduced in Latvia in 2020, therefore only now was possible to elaborate such a research project. Methods: This retrospective study includes all patients who had this test done between February 2020 and February 2022, and that showed a determined IgE concentration to HDM molecular allergens higher than 0.3 kuA/L. The results were statistically analysed with the program RStudio as well as with the data visualization program “dplyr” and “ggplot” and transformed into figures using Microsoft Excel (version 16.69.1). Results: It consisted of a total population of 130 children and 227 adults. Of those 36,41% (n = 130) of the patients were children and 63,59% (n = 227) were adults. Regarding the total, 85,71% (n = 306) of the individuals were positive for at least one major allergen from groups 1 and 2, and 51,26% (n = 183) showed the same result as Der p23. The minor allergen Der p10 was present in 7,84% (n=28) of the study population and Der p20 in 10,36% (n=37). Conclusion: The sensitization profile in the Latvian population is similar to other European countries. Patients are mainly sensitized to major allergens, including Der f/p1, Der f/p 2 and Der p23. In both groups, was observed that Der p10 and Der p20 (both minor allergens) were also often positive for HDM allergies. This enhances their importance when considering the appropriate treatment plan. Together with Latvian allergologists as well with the obtained results was possible to update the “HDM allergy diagnostic and treatment algorithm” that was created in 2019.