Klīniskā kroņa pagarināšanas alternatīva zobu protezēšanā - dziļās malas pacelšana

Abstract

Anotācija Lai atjaunotu zobus ar dziļu proksimālu bojājumu, “dziļās pakāpes pacelšana” (DME) ir mazinvazīva tehnika, kuras laikā proksimālās zoba pakāpes rajonā tiek aplicēts neliels kompozīta slānis, tādejādi paaugstinot koronālā virzienā turpmāk plānotās tiešās vai netiešās restaurācijas robežu. Dietschi un Spreafico pirmo reizi šo metodi aprakstīja 1998. gadā, kas tiek dēvēta arī par “koronālu pakāpes pacelšanu”, “proksimālās kastītes pacelšanu” vai “cervikālās pakāpes relokāciju”. Izmantojot šo metodi, iespējamas vairākas priekšrocības un ieguvumi, kā, piemēram, adekvāta darba lauka mitruma kontrole un izolācija ar koferdamu, atvieglota pakāpes vizualizācija un nospieduma ņemšana, adhezīvā protokola izpilde, reziduālā cementa noņemšana, kā arī iespēja izvairīties no invazīvām tehnikām, reducējot apkārtesošos zoba balstošā aparāta audus. Lai arī dziļās pakāpes pacelšana šķiet daudzsološa un klīnikā pielietojama metode, zobārsti to nelieto bieži. Tas skaidrojams ar samērā nelielo pieejamo literatūras apjomu par šo tēmu, kas no pierādījumos balstītas zobārstniecības viedokļa ietver vidējas un zemas evidences saturu.

Annotation: Applying a little amount of composite resin over the current cervical margin and relocating it coronally is referred to as "deep margin elevation" (DME) and is a conservative method for repairing deep proximal lesions. Dietschi and Spreafico first presented the deep margin elevation (DME) method in 1998 which is also referred to as "coronal margin relocation," "proximal box elevation," and "cervical margin relocation." This method involves relocating the preexisting cervical margin coronally by covering it with a base of composite resin. It has several advantages, including proper isolation with a rubber dam and subsequent moisture control, ease in taking impressions, proper bonding techniques, excess residual cement removal and avoiding needless soft tissue sacrifice. Although DME appears to be a useful method, physicians have not used it frequently. The lack of clear evidence on DME might be attributable to the literature's scarcity; most research concentrate on certain DME-related topics, such as technique presentation and minimal adaptation, whereas more recent papers that elaborate on all the current knowledge are few. (Samartzi , et al., 2022)