Panton-Valentine leikocidīna (PVL) pozitīva S. aureus molekulārā epidemioloģija un klīnika bērniem Latvijā. Promocijas darba kopsavilkums

Abstract

S. aureus ir viens no biežākajiem strutaino infekciju izsaucējiem. Patogēna spēju izraisīt ne tikai vieglas virspusējas ādas un zemādas infekcijas, bet arī smagas dzīvību apdraudošas saslimšanas, nosaka tā plašais virulences faktoru klāsts. Pantona – Valentina leikocidīns (PVL) ir ekstracelulārs poras veidojošs S. aureus gamma toksīns, kas sastāv no divām polipeptīdu ķēdēm - LukS-PV un LukF-PV, kuru darbības rezultātā organismā tiek bojāta leikocītu membrāna. PVL sintēzi nosaka lukS/lukF-PV gēnu ekspresija. Šim toksīnam raksturīga saistība ar abscesu, furunkulozes un nekrotisku pneimoniju veidošanos. PVL pozitīvie S. aureus parasti ir saistīti ar sabiedrībā iegūtām infekcijām, kas bieži skar iepriekš veselus bērnus un jaunus cilvēkus. Lai gan sākotnēji PVL klātbūtne bija raksturīga sabiedrībā iegūtajiem meticilīna rezisteniem S. aureus celmiem, tomēr arvien biežāk tiek ziņots par lukS/lukF-PV gēnus nesošajiem meticilīna jutīgajiem S. aureus izolātiem. Iepriekš veiktie pētījumi norāda uz PVL pozitīvo S. aureus paaugstināto virulenci, kas nosaka tādu smagu infekciju veidošanos kā kaulu un locītavu infekcijas un nekrotiskas pneimonijas. Latvijā iepriekš nav pētīta PVL toksīnu producējošo S. aureus izplatība un slimības gaita bērniem. Lai apzinātu situāciju Latvijā un veiktu efektīvus un zinātniski pamatotus pasākumus PVL pozitīvo S.aureus izplatības ierobežošanai, ir nepieciešams veikt S. aureus molekulāri epidemioloģiskos pētījumus un noteikt klīniski svarīgos patogenitātes faktorus.