D vitamīna rādītāji un garastāvokļa traucējumi pirmsdzemdību periodā Latvijas grūtniecēm

Abstract

ANOTĀCIJA D vitamīna deficīts ir plaši izplatīts dažādu sabiedrības grupu vidū Latvijā, tai skaitā starp sievietēm grūtniecības periodā. D vitamīns ietekmē dažādus organisma fizioloģiskos procesus un ir svarīgs grūtniecības attīstībā, kad organismam ir paaugstinātas vajadzības pret uzturvielām. Pazemināts D vitamīna līmenis var būt saistīts arī ar trauksmes un depresijas attīstību, kas ir bieži sastopami grūtnieču vidū un var sekmēt pēcdzemdību depresijas attīstību. Tāda veida traucējumi grūtniecības laikā var atstāt nevēlamu ietekmi uz mātes un gaidāmā bērna veselību un attiecību veidošanos ģimenē. Pētījuma mērķis: izpētīt D vitamīna līmeņa asins serumā saistību ar trauksmes un depresijas risku grūtniecēm Latvijā. Pētījuma dizains: kvantitatīvs šķērsgriezuma pētījums, kurā piedalījās 404 grūtnieces un nedēļnieces. Datu ievākšanai tika izmantotas aptaujas anketas, kas ietvēra jautājumus par uztura paradumiem, demogrāfiskajiem datiem, smēķēšanu un alkohola lietošanu, fiziskās aktivitātes līmeni, depresijas un trauksmes risku, kā arī datus par antropometriskajiem datiem un grūtniecības norisi. Sievietēm tika noteikts kopējais 25(OH)D vitamīna līmenis asins serumā grūtniecības trešajā trimestrī vai pirmās nedēļas laikā pēc dzemdībām. Pētījuma rezultāti: vitamīna 25(OH)D līmeņa rādītāju asins serumā grūtniecēm ar trauksmes un depresijas risku atškirības pret grupām bez trauksmes un depresijas riska ir statistiski nenozīmīga (p>0.05). Vitamīna 25(OH)D līmeņa asins serumā sadalījums ir līdzīgs grupās gan sievietēm ar depresijas risku, gan bez tā (p=0,190). Zemi vitamīna 25(OH)D līmeņi (<10 ng/ml) un ieteicamie (>45 ng/ml) ir novērojami retāk nekā vidējie (attiecīgi 4,6% un 10,3% grupā bez depresijas riska, 7,4% un 6,6% grupā ar depresijas risku). Arī trauksmes skrīninga rezultātiem to atšķirības nav statistiski nozīmīgas (p=0,189). Abās salīdzināmajās grupās vitamīna 25(OH)D līmeņi, zemie (<10 ng/ml) un augstie (>45 ng/ml) ir novērojami retāk nekā vidējie (attiecīgi 3,7% un 9,6% grupā bez trauksmes riska, 9,0% un 8,2% grupā ar trauksmes risku). Secinājumi: D vitamīna nepietiekamība un deficīts ir palši izplatīts grūtniecēm. Depresijas un trauksmes riska slieksnis ir trešdaļai grūtnieču. Zemāks 25(OH)D līmenis serumā nav saistīts ar depresijas un trauksmes risku. Nepieciešami turpmāki pētījumi iekļaujot lielāku pētījuma grupu un vienmērīgāku respondentu sadalījumu sadalījumu starp sezonām. Atslēgvārdi: grūtniecība, D vitamīns, uzturs, trauksme, depresija.

ABSTRACT Vitamin D deficiency is widespread among different groups of society in Latvia, including women during pregnancy. Vitamin D affects the various physiological processes of the body and is important for the development of pregnancy when the body has increased nutritional needs. Reduced Vitamin D levels may also be associated with the development of anxiety and depression, which is common among pregnant women and can contribute to the development of post-natal depression. This type of disorder during pregnancy may have an adverse effect on the health of the mother and the expected child and the development of relationships within the family. Purpose of the study: explore the relationship of Vitamin D in the serum with the risk of anxiety and depression in pregnant women in Latvia. Study design: a quantitative cross-section study involving 404 pregnant women and post- partum women. Questionnaires were used to collect the data of dietary habits, demographics, smoking, alcohol use, levels of physical activity, depression and anxiety risks, as well as data on anthropomorphic. The total level of Vitamin 25 (OH) D in the blood serum was determined during the third trimester of pregnancy or during the first week after childbirth. Research results: the rate of vitamin 25 (OH) D in the serum in pregnant women at risk of anxiety and depression is statistically insignificant (p > 0.05). The distribution of Vitamin 25 (OH) D blood in serum is similar in both groups, i.e., in women with and without depression risk (p = 0.190). Low Vitamin 25 (OH) D levels (< 10 ng/ml) and recommended (> 45 ng/ml) are uncommon than average (4.6% and 10.3%, respectively, without depression risk, 7.4% and 6.6% at risk of depression). There is also no statistically significant difference in the results of alarm screening (p = 0.189). In both comparable groups, Vitamin 25 (OH) D levels, low (< 10 ng/ml) and high (> 45 ng/ml) are observed less frequently than average (3.7% and 9.6%, respectively, without anxiety risk, 9.0% and 8.2% with anxiety risk in the group). Conclusions: Vitamin D deficiency and insufficiency are common in pregnant women. The risk threshold for depression and anxiety is for a third of pregnant women. Lower serum levels of Vitamin 25 (OH) D are not associated with the risk of depression and anxiety. Further studies are needed, including a larger distribution of study groups and smoother distribution of respondents between seasons. Key words: pregnancy, Vitamin D, nutrition, anxiety, depression.