Vēža cilmes šūnas aizkuņģa dziedzera duktālajā adenokarcinomā

Abstract

Pirmreizējā vēža cilmes šūnu (CSC) atklāšana pie leikēmijas izraisīja aktīvu cilmes šūnu pētniecību neoplastiskājos audos. CSC ir maligno šūnu subpopulācija, kas definējas ar spējām pastāvēt dediferencētā stāvoklī, pāšatjaunošanos, pluripotenci, rezistenci pret ķīmij- un radioterapiju, noteiktām epiģenētiskām pārmaiņām un augstāko tumorigenitāti, salīdzinot ar citām vēža šūnām. Šo faktoru kombinācija akcentē CSC kā augstās prioritātes mērķi audzēju terapijai. CSC klātesamība tika apstiprināta multiplās malignitātēs, tajā skaitā aizkuņģa dziedzera duktalājā adenokarcinomā, kas ir pazīstama ar savu slikto prognozi. Aizkuņģa dziedzera audzēja agresivitāte ir daļēji asociēta ar rezistenci pret ārstēšanu, līdz ar to audzēja cilmes šūnas medz veicināt nelabvēlīgo prognozi. Šī pārskata mērķis ir apkopot aktuālo informāciju par marķieriem, vēža cimes šūnu molekulārajām īpašībām un ārstēšanas iespējām aizkuņģa dziedzera duktālājā adenokarcinomā

The first discovery of cancer stem cells (CSCs) in leukaemia triggered active research on stemness in neoplastic tissues. CSCs represent a subpopulation of malignant cells, defined by unique properties: a dedifferentiated state, self-renewal, pluripotency, an inherent resistance to chemo- and radiotherapy, the presence of certain epigenetic alterations, as well as a higher tumorigenicity in comparison with the general population of cancer cells. A combination of these features highlights CSCs as a high-priority target during cancer treatment. The presence of CSCs has been confirmed in multiple malignancies, including pancreatic ductal adenocarcinoma, an entity that is well known for its dismal prognosis. As the aggressive course of pancreatic carcinoma is partly attributable to treatment resistance, CSCs could contribute to adverse outcomes. The aim of this review is to summarize the current information regarding the markers and molecular features of CSCs in pancreatic ductal adenocarcinoma and the therapeutic options to remove them.