Brūču infekcijas riska faktori pacientiem pēc traumatoloģijskās operācijas

Abstract

Ķirurģiskās brūces infekcija pēc ortopēdiskās operācijas ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām, un tā joprojām ir nopietna globāla problēma pacientiem, kuriem ir veikta jebkāda veida ortopēdiska operācija. Ķirurģiskās brūces infekcija ir ļoti aktuāla komplikācija, jo veicot ortopēdiskās operācijas ir kaulu un locītavu infekcijas un ar tām saistītie recidīvi 10-20% gadījumā.Neraugoties uz to, ka mūsdienās ir panākti sasniegumi infekciju kontrolē, aseptiskās ķirurģijas metodēs un antibiotiku profilakses izmantošanā, joprojām ķirurģiskās brūces infekcijas izplatība ir no 1,4 līdz 41,9%ю Tās katru gadu apdraud miljoniem pacientu dzīvību un veicina rezistenci pret antibiotikām. Viena no svarīgākām pacientu ārstēšanas metodēm ortopēdijā ir ķirurģija. Ķirurģiskās brūces infekcijas ortopēdiskajā ķirurģijā var radīt dažādas klīniskas, finansiālās un sociālās sekas, tostarp ilgāka uzturēšanās slimnīcā, palielināta saslimstība un mirstība, paaugstināts risks atkārtotai pacientu hospitalizācijai un ķirurģijai, augstākas ārstēšanas izmaksas, pasliktināts ārstēšanas rezultāts un ietekmēta pacienta vispārīgā veselība. Infekcija var izpausties kā virspusēja, dziļa, kaula infekcija vai infekcija, pēc tikko veiktās implantācijas, kas ir saistīta ar organisma reakciju uz infekcijas izraisītāju vai tā toksīnu. Lai gan daudzu mikroorganismu izplatību ietekmē dažādi epidemioloģiskie faktori, Staphylococcus aureus, koagulāzes negatīvs Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterococci spp., Acinetobacter spp., Klebsiella spp, Escherichia coli un Proteus spp. patogēniem. Ņemot vērā iepriekš minēto, tika izstrādāts šis literatūras apskats, lai aprakstītu ķirurģiskās brūces infekcijas sastopamību un īpašības un identificētu riska faktorus, kas saistīti ar ķirurģiskās brūces infekciju. Zināšanas par ķirurģiskās brūces infekcijas īpašībām pēc ortopēdiskās operācijas ir galvenais uzdevums turpmākai komplikāciju samazināšanai vai novēršanai pēc ortopēdiskām operācijām. Darba hipotēze: Ortopēdiskās operācijas ilgums palielina ķirurģisko brūces infekcijas risku. Šis ir retrospektīvs aprakstošs pētījums, zinātnisko publikāciju apskats. Rakstu meklēšana tika veikta pēc atslēgas vārdiem – Surgical Site infection, risk factors of complication after orthopedic operations, infection ratio, ORIF, arthroplasty, trauma surgery, orthopedic surgery, epidemiology of surgical site infections. Tika izmantotas tādas datubāzes, kā – PubMed, ClinicalKey, UpToDate. Žurnāli – The Journal of Hospital Infection, International Journal of Environmental Research and Public Health u.c.

Surgical site infections after orthopedic surgery is one of the most common complications and remains a serious global problem for patients who have undergone any type of orthopedic surgery. Surgical site infection is a very typical complication, since when performing orthopedic operations there are infections of bones and joints and associated relapses in 10-20% of cases. Despite the fact that advances in infection control, aseptic surgery methods and the use of antibiotic prophylaxis have been made today, the prevalence of Surgical site infections is still between 1.4 and 41.9%. It endangers the lives of millions of patients every year and promote resistance to antibiotics. One of the most important methods of treating patients in orthopedics is surgery. Surgical site infections in orthopaedic surgery can have a variety of clinical, financial and social consequences, including longer hospital stays, increased morbidity and mortality, increased risk of repeated hospitalization and surgery of patients, higher treatment costs, decreased treatment outcomes, and affected overall health of the patient. Infection can manifest itself in the form of a superficial, deep, bone infection or infection, after the newly performed implantation, which is associated with the body's response to the infectious agent or its toxin. Although the spread of many microorganisms is influenced by various epidemiological factors, Staphylococcus aureus, coagulase-negative Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterococci spp., Acinetobacter spp., Klebsiella spp., Escherichia coli and Proteus spp. pathogens. In light of the above, this literature review was developed to describe the incidence and characteristics of Surgical site infection and to identify risk factors associated with Surgical site infection. Knowledge of the features of Surgical site infections after orthopedic surgery is the main task for further reducing or eliminating complications after orthopedic operations. Working hypothesis: The duration of orthopedic surgery increases the risk of Surgical site infection. This is a retrospective descriptive study, a review of scientific publications. The search for articles was carried out by key words – Surgical Site infection, risk factors of complication after orthopedic operations, infection ratio, ORIF, arthroplasty, trauma surgery, orthopedic surgery, epidemiology of surgical site infections. Databases such as PubMed, ClinicalKey, UpToDate were used. Journals – The Journal of Hospital Infection, International Journal of Environmental Research and Public Health, etc.