Smalko šķiedru neiropātiju klīnisko simptomu korelācija ar kvantitatīvās sensorās testēšanas rādītājiem

Abstract

Noslēguma darba tēma ir “Smalko šķiedru neiropātiju klīnisko simptomu korelācija ar kvantitatīvās sensorās testēšanas rādītājiem”. Pētījuma mērķis ir noskaidrot korelāciju starp smalko šķiedru neiropātiju pacientu klīniskajiem simptomiem un sensoro nervu šķiedru funkcionālu bojājumu, izvērtējot kvantitatīvās sensorās testēšanas datus. Uzdevums bija arī aprakstīt smalko šķiedru neiropātijas pacientu sāpju intensitāti, raksturu un slimības etioloģiskos faktorus. Sensoro nervu šķiedru bojājums ir vērojams pie dažādām patoloģijām un simptomi ir ļoti nepatīkami, traucējoši un būtiski ierobežo pacientu dzīves kvalitāti. Simptomus ir sarežģīti aprakstīt un objektivizēt, kā arī līdzīgi simptomi raksturīgi citām saslimšanām. Šie un citi aspekti ir par iemeslu tam, ka nav izveidoti arī vienoti diagnostiskie kritēriji. Kvantitatīvā šķērsgriezuma pētījumā piedalījās 35 dalībnieki un tika pielietoti vairāki instrumenti – neiropātisko sāpju simptomu aptauja (NPSI), neiropātisko sāpju kvantitatīvā skala (PainDetect) un kvantitatīvā sensorā testēšana (QST). Datu apstrāde tika veikta, izmantojot datorprogrammas IBM SPSS v.9. Pētījuma rezultāti norādīja, ka nav statistiski nozīmīgas korelācijas starp smalko šķiedru neiropātiju klīniskās novērtēšanas metodēm NPSI, PainDetect un smalko šķiedru funkcionālā stāvokļa noteikšanas metodi – kvantitatīvo sensoro testēšanu (QST), p > 0,05. Noskaidrojot slimības etioloģiskos faktorus redzams, ka vairāk kā pusei pētījuma dalībnieku 19 (54%) etioloģiskais faktors nebija zināms. Vairāk kā puse no pētījuma dalībniekiem 20 (57%) sāpju aptaujas aizpildīšanas brīdī sāpes raksturoja kā vieglas. Visvairāk pētījuma dalībnieki sūdzējās par tirpstoša un durstīga rakstura sāpēm 33 (94%), kā otrs biežākais sāpju raksturojums bija nejūtīgums jeb notirpums 30 (86%), savukārt trešais biežākais sāpju raksturojums bija dedzinoša rakstura sāpes 28 (80%). Darbs tika iedalīts literatūras apskatā un praktiskajā pētījumā. Kopējais darba apjoms ir 46 lapaspuses, un tajā ir iekļauti 13 attēli, 5 tabulas, 33 literatūras avoti un 4 pielikumi.

Final research topic is “Correlation of symptoms with quantitative sensory testing data in small fiber neuropathies” Research objective is to find out the correlation between clinical symptoms of small fiber neuropathy patients and the functional damage of sensory nerve fibers, using quantitative sensory testing data. Research task was to describe small fibre neuropathy patients’ intensity of pain, characteristics and ethiological factors. Sensory nerve fibers damage is observed in various pathologies and the symptoms are very unpleasant, disturbing and significantly limits the quality of patients’ life. Symptoms are difficult to describe and objectify, as well as similar symptoms are typical of other diseases. These and other aspects are the reason why united diagnostic criteria have not been established. Overall 35 participants took part in quantitative cross sectional study. Several methods were used - neuropathic pain symptom inventory (NPSI), neuropathic pain quantitative scale (PainDetect) and quantitative sensory testing (QST). Computer software IBM SPSS v.21 was used for data analysis. The results of the study indicated that there is no statistically significant correlation between the methods of clinical assessment of small fiber neuropathy NPSI, PainDetect and the method of determining the functional state of fine fibers - quantitative sensory testing (QST), p > 0,05. Researching the etiological factors of the disease, we can see that more than half of the study participants, 19 (54%) etiological factor was unknown. More than a half of the study participants, 20 (57%) had mild pain at the time of filling out the pain questionnaire. Most of the research participants complained of tingling and pricking pain 33 (94%), the second most common pain characteristic was numbness 30 (86%), while the third most common pain characteristic was burning pain 28 (80%). The research is divided into literature review and practical research. The total volume of the work is 46 pages and includes 13 figures, 5 tables, 33 references and 13 appendices.