Asins purifikācijas metodes un to ietekme uz klīnisko profilu septiskam pacientam

Abstract

Literatūras apskata mērķis ir izvērtēt septisku pacientu terapijas iespējas ar asins purfikācijas hemadsorbcijas metodi, izmantojot populārākos hemadsorberu filtrus Cytosorb un oXiris, kuru pamatā darbojas citokīnu izvade no organisma septiskiem pacientiem, izvērtējot pacientu klīniskos profilus un iznākumus salīdzinot datus pirms terapijas un pēc. Darba struktūra ietver ievadu, literatūras apskata rezultātus jeb pamatdaļu, diskusijas daļu, secinājumus, kā arī izmantoto avotu sarakstu. Darba ievadā tiek aplūkota hemadsorbcija kā mūsdienās ļoti aktuāla terapijas metode septiskiem pacientiem IT. Darba mērķis ietver apskatīt visu pieejamo literatūru par hemadsorberiem un izlases veidā apskatīt 10 aktuālākos pētījumus un to rezultātus vietnē Pubmed, izvērtējot un salīdzinot asins purifikācijas metodes un to klīnisko efektu uz pacienta ārstēšanos IT. Kā pētījuma hipotēze tiek izvirzīta, ka hemadsorbcijas asins purifikācijas metodes pielietošana septiskiem pacientiem uzlabo to klīnisko profilu un izdzīvotību IT. Pētījuma ietvaros tika apskatīts un secināts, ka terapija ar hemadsorberiem Cytosorb un oXiris uzlabo pacienta klīnisko profilu, paaugstinot MAP un uzlabojot SOFA skalas rādītājus jau 48 h laikā pēc terapijas, kā arī secināts, ka trūkst pietiekami pētījumu lai šo terapiju ietvertu vadlīnijās un uzskatītu par efektīvu sepses ārstēšanā. Svarīgi piebilst, ka trūkst pietiekoši daudz randomizētu kontrolētu pētījumu, lai izvērtētu terapijas efektivitāti.

The purpose of the literature review is to evaluate the possibilities of treatment of septic patients with the hemadsorption method of blood purification, using the most popular hemadsorber filters Cytosorb and oXiris, which are based on the release of cytokines from the body in septic patients, evaluating the clinical profiles and outcomes of patients by comparing data before and after therapy. The structure of the work includes an introduction, the results of the literature review, or the main part, a discussion part, conclusions, as well as a list of used sources. In the introduction of the paper, hemadsorption is considered as a very relevant therapeutic method for septic patients in IT. The aim of the work includes a review of all available literature on hemadsorbers and a random review of the 10 most relevant studies and their results on the Pubmed website, evaluating and comparing blood purification methods and their clinical effect on patient treatment in IT. As a research hypothesis, the application of the hemadsorption blood purification method to septic patients improves their clinical profile and survival in IT. The study examined and concluded that therapy with hemadsorbers Cytosorb and oXiris improves the patient's clinical profile by increasing MAP and improving SOFA scale scores within 48 h after therapy, and also concluded that there is a lack of sufficient research to include this therapy in the guidelines and to consider it effective in the treatment of sepsis. It is important to add that there is a lack of a sufficient number of randomized controlled studies to evaluate the effectiveness of the therapy.