Antikoagulanta izvēle atkarībā no glomerulu filtrācijas ātruma pie akūtas plaušu trombembolijas

Abstract

Studējošā pētnieciskā darba autore Lita Saulīte izstrādāja darbu, kura temats ir “Antikoagulantu izvēle atkarībā no glomerulu filtrācijas ātruma pie akūtas plaušu trombembolijas”. Plaušu artērijas trombembolija ir trešā visbiežāk sastopamā sirds un asinsvadu slimība un paredzamā saslimstība Eiropā un ASV ir vismaz 250-300 tūkstoši gadā[1]. ASV plaušu artērijas trombebolija var izraisīt 300 000 nāves gadījumu gadā, ieņemot augstu vietu strap kardiovaskulārās mirstības cēloņiem[6]. Antikoagulantu lietošana progresējošas nieru mazspējas gadījumā vai pacientiem ar HNS 4.-5. stadiju patlaban ir ierobežota un antikoagulantu terapija hroniskas nieru slimības pacientiem ir izaicinoša, ieguvumu un risku dēļ, jo šai pacientu grupai jau tā ir izmainīta koagulācijas kaskāde[20]. Darba mērķis ir noskaidrot kā glomerulu filtrācijas ātrums ietekmē antikoagulantu izvēli un to devu pielāgošanu akūtas PATE gadījumā. Studējošā pētnieciskā darba uzdevums ir apkopot pieejamo literatūru, prospektīvi ievākt datus, apjautājot pacientus, analizēt iegūtos datus un veikt secinājumus. Darba pirmajā daļā apskatīti literatūras avoti un veikta to analizēšana. Apkopota informācija par antikoagulantiem un to dozēšanu pacientiem ar progresējošu hronisku nieru slimību. Darba otrajā daļā izklāstītas pētījumā izmantotās metodes un veikta pētījumā iegūto datu analīze. Atslēgas vārdi- antigoagulants, tiešie perorālie antikoagulanti, zemas molekulmasas heparīni, glomerulu filtrācijas ātrums, deva, akūta plaušu artērijas trombembolija. Darba apjoms ir 31 lapas. Darbs satur 15 attēlus, 5 tabulas, 25 informācijas avotus, 2 pielikumus.

The author of the study work, Lita Saulīte, has developed a research work on “Anticoagulant selection depending on glomerular filtration rate in acute pulmonary thromboembolism”. Pulmonary artery thromboembolism is the third most common cardiovascular disease and the estimated incidence in Europe and the USA is at least 250-300 thousand per year[1]. Pulmonary artery thromboembolism can cause 300 000 deaths in the USA per year, ranking high among the leading causes of cardiovascular mortality[6]. Use of anticoagulants in case of advanced renal failure or in patients with CKD 4-5. stages are currently limited and anticoagulant therapy in CKD patients is challenging, due to benefits and risks, as the patient group already has an altered coagulation cascade[20]. The aim of study was to find out how the glomerular filtration rate affects the choice of anticoagulants and the adjustment of their doses in acute PATE. The tasks of the research are to collect the available literature, collect data prospectively by interviewing patients, analyze the obtained data and draw conclusions. In the first part of the research work several sources of literature have been examined and analyzed. Collected information on anticoagulants and their dosing in patients with advanced chronic kidney disease. The second part of the study work sets out the methods used in the study and analyzes the results of the study. Keywords- anticoagulants, direct oral anticoagulants, low molecular weight heparins, glomerular filtration rate, doses, acute pulmonary artery thromboembolism. The volume of work is 31 pages. The work contains 15 images, 5 tables, 25 sources of information, 2 appendices.