Cilvēka papilomas vīrusa diagnostikas metodes un to ieviešana ikdienas praksē

Abstract

Ievads: Lielā daļā anoģenitālo (dzemdes kakla un anālais) un mutes, kakla vēžu gadījumos ierosinātājs ir inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu (CPV). Lai savlaicīgi diagnosticētu šīs saslimšanas, nepieciešams populācijas skrīnings. Pašlaik tāds ir pieejams tikai dzemdes kakla vēža gadījumā. Mērķis: Šī darba mērķis bija izpētīt CPV infekcijas un to izraisīto vēžu diagnostikas metodes, izmantojot siekalas, menstruālās asinis un urīnu, kā arī noskaidrot, kurām metodēm pacienti dotu priekšroku, tā palielinot skrīninga apjomus. Metodes: Publikāciju meklēšanai tika izmantotas datubāzes PubMed un Google Scholar. Pielietotie atslēgas vārdi: human papillomavirus diagnostics and express testing, express diagnostics, human papillomavirus diagnostics in saliva, human papillomavirus diagnostics in urine, human papillomavirus diagnostics in menstrual blood. Tika atlasītas pēdējo piecu gadu publikācijas (2017. - 2022.gads). Iekļaušanas kritēriji: primāra publikācija, publikācijas angļu valodā, ir pieejams pilns teksts, publicētas pēdējo piecu gadu laikā, atbilst tēmai – alternatīvas metodes CPV diagnostikai, metodes, kur pacients pats var savākt testēšanas materiālu. Tika izvēlētas tēmas par CPV diagnostiku siekalās, urīnā un menstruālajās asinis Rezultāti un secinājumi: Pētījuma laikā tika identificētas 83 publikācijas, no tām, izmantojot kritērijus, tika izvēlēta 41, ko iekļaut literatūras apskatā. Tika secināts, ka siekalas varētu tikt izmantotas mutes un kakla vēžu skrīningā, savukārt menstruālās asinis varētu tikt izmantotas dzemdes kakla vēža skrīningā. Pētījumos, kur kā diagnostikas materiāls tika izmantots urīns, tika secināts, ka pašlaik šo metodi nevar izmantot dzemdes kakla vēža skrīningā, bet iespējams izveidojot vienotu algoritmu - urīna savākšanas metodi, uzglabāšanu, konservanta izvēli, materiāla analīzes metodi - to varētu darīt. Kā arī dzemdes kakla vēža skrīninga gadījumā sievietes labāk izvēlētos urīna vai menstruālo asiņu savākšanu, nevis došanos pie ginekologa veikt dzemdes kakla iztriepi.

Introduction: Big part of anogenital (cervical and anal) and oral and neck cancers starts with human papillomavirus (HPV) infection. To diagnose them early population screening is necessary, right now from these cancers only cervical cancer has available screening methods. Aim: The aim for this study was to reveal methods with which HPV infection and its caused cancers can be detected, in this case saliva, menstrual blood and urine was chosen, and to find out which methods patients would prefer for screening. Methods: For publication research used databases PubMed and Google Scholar. Key words were - human papillomavirus diagnostics and express testing, express diagnostics, human papillomavirus diagnostics in saliva, human papillomavirus diagnostics in urine, human papillomavirus diagnostics in menstrual blood. After that were selected publications from the last five years (2017-2022). Inclusion criteria were - primary publication, publication in English, full text is available, it's published in the last five years, it's relevant to the topic - alternative methods for HPV diagnostic, methods, where patients can collect the material for diagnostics. Chosen topics were HPV diagnostic in saliva, urine, and menstrual blood. Results and conclusions: During the study were identified 83 publications, from whom were chosen 41, which were included in this literature review. In this study it was concluded that saliva can be used in oral and neck cancer screening, as well as menstrual blood for cervical cancer screening. In studies, where urine was researched, it was concluded that it cannot be used for cervical cancer screening, however if an algorithm is made which includes method of urine collection, material storage, choice of preservative and material analysis, this method might be possible to use in near future. Another conclusion of this study is that women for cervical screening would prefer to collect urine or menstrual blood rather than going to a gynecologist to get cervical swabs.