Medicīniskās apaugļošanas ietekme uz 1.trimestra bioķīmiskajiem marķieriem

Abstract

Medicīniskā apaugļošana pārim, kas saskāries ar neauglību, dod iespēju, nonākt pie dzīvi dzimuša jaundzimušā. Saistībā ar to iespējamas izmaiņas pirmā trimestra bioķīmiskā skrīninga rezultātos. Tika apskatīta literatūra par medicīnīsko apaugļošanu jeb asistētajām reproduktīvajām tehnoloģijām un grūtniecības pirmā trimestra ģenētisko skrīningu. Noskaidrots, kā tiek veiktas šīs procedūras un kas tajās ietilps, lai izprastu kā un vai medicīniskā apaugļošana ietekmē skrīninga bioķīmisko marķieru vērtības. Tika veikts pētījums ar mērķi noskaidrot atšķirības pirmā trimestra bioķīmisko marķieru – grūtniecibas asociētais plazmas proteīns A (PAPP-A), beta horiogonadotropais hormons (beta-hCG), līmenī starp dabīgo grūtniecību un grūtniecību, kas iestājās medicīniskās apaugļošanas rezultātā. Pētījuma laikā tika ievākti dati no 110 medicīniskajām vēsturēm, kurā tika iekļautas, sievietes, kam tiek veikta medicīniska apaugļošana un pirmā trimestra skrīnings un rezultātā noritējusi veiksmīga vienaugļa grūtniecība ar dzīvi dzimušu jaundzimušo. Kā arī 157 medicīniskajām vēsturēm, kur grūtniecība iestājās spontāni. Pētījumā tika secināts, ka PAPP-A līmenis medicīniskās apaugļošanas grupā bija zemāks, kā spontānas grūtniecības grupā, tomēr tas nebija statistiski nozīmīgi. Un zemākam PAPP-A līmenim tika novērota korelācija ar zemāku jaundzimušā svaru. Kā arī salīdzinot beta-hCG līmeni pētījuma un kontroles grupā netika atrastas nozīmīgas atšķirības tā līmenī.

Medically asissted conception for a couple, that has had infertility problems, gives a chance to have a child. In relation to assisted reproduction there is possibilty for deviations in the first trimester biochemical screening test results. Literature about assisted reproductive technologies (ART) and first trimester genetic screening tests was reviewed. Also the different methods of ART were described for better understending on how and why they can impact screening test biochemical markers. Objective of the study was to determine differences between first trimester markers- pregnancy associated plasma protein A (PAPP-A) and beta choriogonadotropin(beta-hCG) levels in spontaneous pregnancy and pregnancy achieved through assisted reproductive technologies. Data were collected from 110 medical histories, that included women that had had a child after assisted conception and first trimester genetic screening. For control group data from 157 medical histories of spontaneous pregnancies were collected. It was concluded that PAPP-A levels in medicaly assisted conception group were lower than in spontaneus pregnancy, but it was not statistically significant. And lower PAPP-A levels correlated with lower newborn weight. Also comparing beta-hCG levels between study and control groups there were no significant differences.