Centrālās nervu sistēmas audzēju epidemioloģija bērnu vecumā Latvijā laika posmā no 2012. līdz 2021. gadam

Abstract

Mērķis: Centrālās nervu sistēmas (CNS) audzēji ir otrs izplatītākais audzēju veids bērnu vecumā aiz leikēmijām un biežākais solīdo audzēju veids bērnu vecumā. Tas sastāda aptuveni ceturto daļu no visiem bērnu vecuma audzējiem ar tendenci ikgadējai incidencei pieaugt. Ļaundabīgi smadzeņu audzēji joprojām ir būtiski saistīti ar mirstību un saslimstību bērna vecumā, neskatoties uz sasniegumiem pediatrisko audzēju ārstēšanā. Šī darba mērķis bija ievākt un apkopot informāciju par pacientu demogrāfiskajiem rādītājiem, CNS audzēju morfoloģiju un dzīvildzi Latvijas bērnu populācijā. Materiāli un metodes: Šis ir retrospektīvs kohorta pētījums. Dati pētījumam tika iegūti, izmantojot Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas elektronisko datubāzi “Andromeda”. Iekļaušanas kritēriji: pacientam noteikta primāra CNS audzēja diagnoze, vecums 0-17 gadi, diagnoze apstiprināta 2012.-2021. gadā. Dati tika uzglabāti MS Excel un statistiskā analīze tika veikta SPSS Statistics programmā, izmantojot aprakstošo statistiku, Šapiro-Vilka testus normālsadalījuma noteikšanai, Kaplana-Meijera metodi dzīvildzes analīzei. Rezultāti: Tika iegūta informācija par 137 pacientiem ar 139 diagnosticētiem primāriem CNS audzējiem – 56 (40.9%) bija sievietes un 81 (59.1%) – vīrieši. Pacienti tika iedalīti vecuma grupās – 0-4 gadi (N=44; 32.1%), 5-9 gadi (N=38; 27.7%), 10-14 gadi (N=36; 26.3%), 15-17 gadi (N=19; 13.9%). Visizplatītākais CNS audzēju histoloģiskais tips visās vecuma grupās bija gliālie audzēji, kas sastādīja 69.1% (N=96) no visiem CNS audzējiem. Otrs izplatītākais histoloģiskais tips bija embrionālie audzēji (N=32; 23.0%). Kopējā visu CNS audzēju 5 gadu dzīvildze Latvijas bērnu populācijā bija 73.1%. Zemas malignitātes audzējiem 5 gadu dzīvildze bija 100%, kamēr augstas malignitātes audzējiem 5 gadu dzīvildze bija vien 38.7% Secinājumi: Vīrieši ar noteiktu CNS audzēja diagnozi bija vairāk nekā sieviešu. 0-4 gadu vecums bija visizplatītākais šajā pētījuma populācijā. Visizplatītākie CNS audzēju histoloģiskie tipi bija gliālie audzēji pirmajā vietā un embrionālie audzēji otrajā vietā. Kopējā CNS audzēju 5 gadu dzīvildze atbilst datiem no literatūras.

Objectives: Central nervous system (CNS) tumors are the most common childhood malignancies after leukemias and the most common solid tumor type in childhood. These tumors account for about a quarter of all childhood tumors, and the annual incidence has a tendency of increasing. Malignant brain tumors continue to be significantly related to mortality and morbidity despite advancements in pediatric tumor treatment. The aim of this study was to collect and summarize data about patient’s demography, CNS tumor morphology, and survival rate in pediatric population in Latvia. Materials and methods: This is a retrospective cohort study. Patient records were accessed through the Children’s Clinical University Hospital clinical system “Andromeda”. Inclusion criteria: patients with primary CNS tumors, age 0-17 years, first diagnosed in years 2012-2021. The data was stored on MS Excel and the statistical analysis was conducted on SPSS Statistics, where descriptive statistics, Shapiro-Wilk test, and Kaplan-Meier method were used. Results: Information about 137 patients with 139 primary tumor cases was collected – 56 (40.9%) – female and 81 (59.1%) – male. Patients were divided into groups by age – 0-4 years (N=44; 32.1%), 5-9 years (N=38; 27.7%), 10-14 years (N=36; 26.3%), 14-17 years (N=19; 13.9%). The most common histological group among all ages were gliomas making up 69.1% (N=96) of all cases. The second most common histological type were embryonal tumors (N=32; 23.0%). The overall 5-year survival rate for pediatric brain tumors was 73.1%. The 5-year survival rate for low-grade malignant tumors was 100%, while high-grade malignant tumors had a 5-year survival rate of only 38.7% Conclusions: There were more males diagnosed with CNS tumors than females. The most common age in this study population was 0-4 year olds. The most common histological types were gliomas in first place and embryonal tumors in second place. Overall 5-year survival rate corresponds with data from literature.