Nelabvēlīgā bērnības pieredze pacientiem ar alkohola un citu psihoaktīvo vielu atkarību: strukturēts literatūras pārskats

Abstract

Ievads: Nelabvēlīgā bērnības pieredze ietver psiholoģiskas, fiziskas un seksuālas formas vardarbību, kā arī disfunkciju mājsaimniecībā, kas ietver vielu lietošanu ģimenes locekļu vidū, psihiskās veselības traucējumus ģimenē. Šīs pieredzes ir vieni no intensīvākajiem un biežākajiem stresa avotiem, no kuriem bērni var ciest jau agrīnos dzīves posmos, kā arī tās palielina risku dažādiem uzvedības traucējumiem un kaitīgu vielu lietošanām. Mērķis: Šī darba mērķis bija izpētīt nelabvēlīgās bērnības pieredzes esamību un to iespējamo ietekmi uz vispārējo populāciju, kā arī uz gan stacionētiem, gan ambulatoriem pacientiem ar alkohola un citu psihoaktīvo vielu lietošanām un atkarībām. Metodes: Tika veikta elektroniska publikāciju meklēšana PubMed datubāzē. Meklētājā pielietotie atslēgas vārdi: ‘Adverse childhood experience’ OR ‘ACE’ AND ‘substance use’ OR ‘substance abuse’ OR ‘alcohol use’ OR ‘alcohol dependence’ OR ‘psychoactive drug use’ OR ‘psychoactive substance abuse’ OR ‘drug addiction’ OR ‘opioid use’ OR ‘opioid addiction’ OR ‘mental health’. Kā arī, lai nezaudētu datus, tika pielietoti papildus kritēriji (Adult- 19+ years, Adolescent: 13-18 years). Publikācijas tika atlasītas par pēdējiem pieciem gadiem, t.i. no 2017. līdz 2022. gadam. Iekļaušanas kritēriji bija: pieaugušie (vecums 18 +), ietver cilvēkus ar alkohola un citu psihoaktīvo vielu pārmērīgu lietošanu un atkarībām, ietver nelabvēlīgo bērnības pieredzi, primārās publikācijas, publikācijas angļu valodā, publikācijas, kuras izdeva pēdējo piecu gadu laikā, pieejams pilns teksts. Rezultāti un secinājumi: Literatūras pārskata procesā sākotnēji identificēja 653 rakstus, no kuriem, balstoties uz iekļaušanas kritērijiem, 11 tika iekļauti pārskatā. Pielietoja PRISMA 2020 FLOW diagrammu, lai attēlotu rakstu atlasi un informācijas plūsmu. Publikācijās izmantoja ACE-IQ (Adverse Childhood Experience International Questionnaire), ACE 10 jautājumu aptaujas (dažu pētījumu ietvaros tika apskatīti arī papildus notikumi). Saistība starp nelabvēlīgo bērnības pieredzi un alkohola un citu psihoaktīvo vielu atkarībām pastāv. Nelabvēlīgās pieredzes ir saistītas arī ar citiem psihiskās veselības traucējumiem un negatīviem fiziskās veselības iznākumiem. Vienas no biežākajām pieredzēm, kas skāra pētījumos apskatītos dalībniekus, bija emocionāla vardarbība un nolaidība. Smēķētāji, alkohola lietotāji kādu no nelabvēlīgajām bērnības pieredzēm norādīs biežāk, salīdzinot ar cilvēkiem, kas nenorāda kaitīgos ieradumus. Nelabvēlīgās bērnības pieredzes aptaujas rezultāti ir potenciāli nozīmīgs riskantas uzvedības prognostisks faktors.

Introduction: Adverse childhood experiences include psychological, physical and sexual forms of abuse, as well as dysfunction in the household, which includes substance abuse among family members, and mental health problems in the family. These experiences are among the most intense and frequent sources of stress that children can suffer from early in life, and they also increase their risk of various behavioural disorders and substance abuse. Aim: The aim of this study was to investigate the existence and potential impact of adverse childhood experiences in the general population and in both inpatients and outpatients with alcohol and other psychoactive substance abuse and addiction. Methods: An electronic search of the PubMed database was performed. Keywords used in the search engine were 'Adverse childhood experience' OR 'ACE' AND 'substance use' OR 'substance abuse' OR 'alcohol use' OR 'alcohol dependence' OR 'psychoactive drug use' OR 'psychoactive substance abuse' OR 'drug addiction' OR 'opioid use' OR 'opioid addiction' OR 'mental health'. Additional criteria (Adult- 19+ years, Adolescent: 13-18 years) were applied to avoid data loss. Publications were selected for the last five years, i.e. from 2017 to 2022. Inclusion criteria were: adult (age 18+), includes people with alcohol and other psychoactive substance misuse and addiction, includes adverse childhood experiences, primary publications, publications in English, publications published in the last five years, full text available. Results and conclusions: The literature review process initially identified 653 articles, of which 11 were included in the review based on the inclusion criteria. The PRISMA 2020 FLOW diagram represents the article selection and information flow. Publications used the ACE-IQ (Adverse Childhood Experience International Questionnaire), and ACE 10-question questionnaires (some studies also included additional events). There is an association between adverse childhood experiences and alcohol and other psychoactive substance addiction. Adverse experiences are also associated with other mental health disorders and adverse physical health outcomes. Emotional abuse and neglect were among the most common experiences for the study participants. Smokers and alcohol users are more likely to report an adverse childhood experience compared to people who do not report harmful habits. The Adverse Childhood Experiences Survey results are a potentially significant predictor of risky behaviour.