Efficacy of Probiotics Use for Diarrhea

Abstract

Ievads: Infekciozā caureja joprojām ir viens no galvenajiem saslimstības un mirstības cēloņiem, īpaši bērnu vidū. Cilvēka mikrobiotai, ko veido neskaitāmi mikroorganismi, ir nozīmīga loma aizsargbarjeras veidošanā, lai izturētu straujas pārmaiņas. Tomēr ne visos apstākļos tai tas izdodas. Probiotikas, kas ir plaši pazīstamas un tiek lietotas ikdienā, šķiet vilinoša iespēja, lai atbalstītu mūsu aizsargbarjeru pret infekcijas patogēniem. Ņemot vērā iepriekš minēto un lielo potenciālu mikrobioma atjaunošanā, nav veikts daudz pētījumu, un tie, kas tika pētīti, lielākoties sniedza neviennozīmīgus rezultātus par probiotiku efektivitāti, kā rezultātā nebija atbilstošu vadlīniju, kad tos lietot. Šajā literatūras apskatā mans mērķis bija esošajos datos atrast konkrētākas atbildes, kad probiotikas var būt efektīvas infekciozas caurejas gadījumā, ņemot vērā vecuma grupu, celma un infekcijas izraisītāja parametrus. Lai gan probiotiķi tiek uzskatīti par drošu produktu, nelabvēlīgo seku biežums ir slikti novērtēts. To zinot, es vēlējos novērtēt savāktajos rakstos, kad tika ziņots par nevēlamām blakusparādībām un kāds bija to apmērs.

Metodes: Izmantojot atslēgas vārdus "probiotikas; infekciozā caureja; akūta caureja; probiotiku drošība", tika apkopoti raksti no 2000. līdz 2021. gadam elektroniskajās datubāzēs : National Center for Biotechnology (NCBI), Elsevier, Cochrane library etc.

Rezultāti: Izvērtējot literatūru, lielākoties netika atrasti būtiski pierādījumi par probiotiku efektivitāti infekciozas caurejas gadījumā. Pozitīva iedarbība tika konstatēta attiecībā uz specifisku caurejas ierosinātāju - rotavīrusu - bērnu populācijā. Probiotiku efektivitāte vecuma grupās būtiski neatšķīrās. Nevēlamās blakusparādības netika ziņotas pietiekami bieži, kas ierobežoja iespēju tās novērtēt.

Secinājumi: Probiotikas ir plaši tirgots un viegli pieejams produkts. Tas var būt ērts, rentabls ārstēšanas un profilakses līdzeklis infekcijas izraisītas caurejas gadījumā. Šajā darbā tika atklāts ievērojams probiotiku pētījumu kopums. Lai gan pētījumu datu bāzēs ir daudz rakstu, daudzi pētījumi ir neviendabīgi, kas rada iespaidu par probiotiku efektivitāti. Lai noskaidrotu probiotiku efektīvu nišu, būtu jāveic lielāki pētījumi ar stingrākiem iekļaušanas kritērijiem.

Introduction: Infectious diarrhea stays one of the main causes of morbidity and mortality, especially among pediatric population. Human microbiota, composed of myriad microorganisms, plays a significant role in creating protective barrier to withstand the rapid changes. Nevertheless, not in all circumstances it manages to do so. Probiotics that are widely known and used in daily life, appear to be tempting option for supporting our protective barrier, against the infectious pathogens. With that to be said, and having it great potential in restoring the microbiome, not much research had been done, and what was studied, gave largely equivocal results in probiotic effectiveness resulting in no proper guidelines on when to apply them. In this literature review, my aim was to find in the existing data, more specific answers for when the probiotics may be effective in infectious diarrhea, according to the parameters of age groups, strain and infectious pathogen. While probiotics considered to be safe product, the rate of adverse outcomes is poorly estimated. Knowing this I wanted to evaluate in articles collected when the adverse effects were reported and what was the magnitude.

Methods: Articles form 2000-2021 were collected using key words: “probiotics; infectious diarrhea; acute diarrhea; safety of probiotics” in the electronic databases as: National Center for Biotechnology (NCBI), PubMed, Elsevier, Cochrane library etc.

Results: Evaluating the literature, majorly no significant evidence in effectiveness of probiotics in infectious diarrhea was found. Positive effect was found in specific diarrheal pathogen – Rotavirus, among pediatric population. There was no significant difference in effectiveness of probiotics amongst age groups. Adverse effects were underreported, restricting opportunity to assess them.

Conclusion: Probiotics are product that is highly marketed and is easily accessible. It can be convenient, cost-effective treatment and preventive option in diarrhea of infectious cause. This work had discovered a noticeable whole in research of probiotics. Though many articles exist in research bases, much have heterogeneity in the studies, giving the impression of probiotic effectiveness. Larger studies, with stricter inclusion criterion should be performed, in order to find the effective niche of probiotics.