Faktori, kas ietekmē jauno ārstu izvēli strādāt reģionālajās ārstniecības iestādēs Latvijā

Abstract

Veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana mazāk apdzīvotās teritorijās vienmēr ir bijis izaicinājums gan pakalpojumu saņēmējiem, gan veselības politikas veidotājiem, īpaši laikā, kad vērojama strauja populācijas novecošanās. Pieaugoša vecāka gadagājuma medicīnas darbaspēka proporcija darba tirgū, tehnoloģiju laikmetā, kavē virzību uz veselības aprūpes nozares izaugsmi un veicina nevienlīdzību veselības iznākumos. Jaunu ārstu sagatavošana ir laikietilpīga, finansiāli dārga un sarežģīta. Jaunā speciālista aizceļošana uz ārvalstu darba tirgu vai nokļūšana privātā veselības aprūpes sektorā rada neizmērojamu zaudējumu sabiedrības veselībai kopumā. Maģistra darbā “Faktori jauno ārstu izvēlei strādāt reģionālajās ārstniecības iestādēs Latvijā” tika veikts ar nolūku izpētīt jauno ārstu vajadzības un prioritātes, sekmējot ārstniecības personu pieejamības uzlabošanu reģionos. Darba mērķis ir identificēt faktorus, kas ietekmē jauno ārstu izvēli pēc rezidentūras studiju beigām strādāt reģionālajās ārstniecības iestādēs. Darba teorētiskajā daļā tika apskatītas zinātnisko publikāciju aktualitātes darbaspēka nodrošināšanā ārpus lielpilsētu centriem. Attīstītās valstīs pēdējos gadu desmitus izmanto specializētus moduļus medicīnas skolās, kuros uzņemšanas un apmācību process paredz jauno ārstu turpmāku nodarbinātību mazāk apdzīvotās teritorijās. Attīstības valstīs vairāk izmanto “burkāna un pātagas” principu, piedāvājot ārstiem gan paaugstinātu finansējumu, gan labākus sociālos apstākļus. Darba praktiskajā daļā, balstoties uz LU un RSU rezidentu aptauju, tika veikta datu analīze un secināts, ka, radot labvēlīgus nosacījumus, strādāt reģionā piekristu 70.8% aptaujāto rezidentu. Būtiskākā loma nākamās darba vietas izvēlē jaunajiem ārstiem ir labs atalgojums un sakārtota darba vide, kas ņem ievērojamu pārsvaru par tādiem faktoriem kā izcelsmei vai draugu un ģimenes ieteikumiem. Augsta nozīme ir topošā speciālista iepriekšējai darba vai mācību pieredzei reģionā, kas sakrīt arī literatūrā pierādīto hipotēzi un, kura sekmē turpmāko darba vietu izvēlēties reģionālajā ārstniecības iestādē. Darba rezultātā izstrādāti ietikumi Rēzeknes slimnīcas administrācijai un Veselības ministrijai, kuru integrācija veselības aprūpes modelī, varētu paaugstināt jauno ārstu skaitu reģionos. Maģistra darba saturs izklāstīts uz 78 lappusēm, satur 1 pielikumu, 36 attēlus un 30 tabulas, literatūras sarakstā iekļautas 94 literatūras vienības. Bibl. Pieraksts: Stabiņa Solvita, Faktori jauno ārstu izvēlei strādāt reģionālajās ārstniecības iestādēs Latvijā/ Maģistra darbs, zinātniskais vadītājs dr. Igors Trofimovs. Rīga: RISEBA/RSU, 2022.78.lpp.:36il.

Provision of healthcare services in less populated rural communities has always been and remains a challenge both for individuals seeking the service and for healthcare policy makers, moreover, it has become urgent particularly now in the era of rapid population aging. In the age of technology the rising numbers of aging healthcare professionals on the labour market hinder innovation and development of healthcare industry and account for inequality in access to healthcare. Young medical practitioners relocating to practice abroad or opting for private medical practices cause immensurable loss to public health sector in general. The scope of the thesis “Factors influencing young physicians’ choice of workplace in regional healthcare facilities of Latvia” was to study the needs and priorities of young medical practitioners and to facilitate improved access to medical staff in regions. The purpose of the thesis was to identify factors affecting the choice of young medical practitioners to relocate to work in regional healthcare institutions after residency. The theoretical part of the thesis outlines the topicalities of scientific publications on staffing outside urban centres. Throughout several decades medical schools of developed countries have introduced special modules that contain admission and training procedures for relocation of young physicians to rural areas. By offering higher salaries and better social guarantees, developed countries tend to use the ‘carrot and stick’ approach. The practical part of the thesis contains data analysis that is based on the survey conducted among residents of the University of Latvia and Riga Stradins University, leading to the conclusion that 70.8% of the surveyed residents would agree to work in rural areas, if the terms of employment would satisfy them. The key factors for the choice of workplace for young physicians are competitive salary and well-organized place of work which considerably prevail over such factors as origin or recommendations by family members or friends. The previous work experience or training in the region plays an equally significant role what matches the hypothesis proven in the literature sources and encourages selection of a regional healthcare institution as one’s future place of work. The author of the thesis has elaborated recommendations for the authorities of Rezekne Hospital and the Ministry of Health that could be potentially integrated in the existing healthcare models to facilitate increase in the number of young practitioners working in regional healthcare facilities. The Master’s thesis consists of 78 pages, 1 appendix, 36 pictures, 30 tables and the reference list contains 94 literature sources. Stabiņa Solvita, “Factors influencing young physicians’ choice of workplace in regional healthcare facilities of Latvia”. Master’s Thesis, Scientific Supervisor Igors Trofimovs. Riga: RISEBA/RSU, 2022. 78pag.:36pic.