Agrīnas izmaiņas uzvedībā kā demenci prognozējošie faktori: darbības jomu noteikšanas pārskats

Abstract

Demence ir viens no nozīmīgākajiem sabiedrības veselības izaicinājumiem, kas būtiski ietekmē cilvēka kognitīvās, emocionālās un sociālās funkcijas. Pasaules Veselības organizācija norāda, ka demences izplatība pieaug, un prognozē, ka līdz 2050. gadam ar šo sindromu dzīvos vairāk nekā 139 miljoni cilvēku (World Health Organization, 2025a). Lai gan demences vēlīnās stadijas ir plaši pētītas, agrīnās uzvedības izmaiņas, kas var signalizēt par slimības attīstību, bieži tiek nepietiekami analizētas un savlaicīgi neatpazītas. Šīs izmaiņas var ietvert sociālās atsvešinātības palielināšanos, impulsu kontroles traucējumus un emocionālās reakcijas svārstības, kas var būt nozīmīgas demences agrīnās diagnostikas kontekstā (Livingston et al., 2020; World Health Organization, 2025a). Šī bakalaura darba mērķis ir noskaidrot, kādas ir agrīnās uzvedības izmaiņas, kas potenciāli norāda uz demences attīstību pirms klīniskās demences fāzes. Lai sasniegtu šo mērķi, tika izvirzīti sekojošie pētījuma uzdevumi: 1. Noskaidrot, kādi ir agrīnie uzvedības izmaiņu simptomi, kas var norādīt uz demences attīstību. 2. Noskaidrot, kā agrīnās uzvedības izmaiņas atšķiras starp dažādām demences formām. Darba ietvaros izvirzītie pētījuma jautājumi: 1. Kādi ir agrīnie uzvedības izmaiņu simptomi, kas var norādīt uz demences attīstību? 2. Kā agrīnās uzvedības izmaiņas atšķiras starp dažādām demences formām? Pētījuma ietvaros tiek izmantota PRISMA-ScR metode, kas nodrošina pārskatāmu un strukturētu pieeju literatūras atlasei un analīzei. Datu vākšana veikta, izmantojot starptautiskās datubāzes, PubMed, Scopus un Web of Science, un analīze balstīta uz Joanna Briggs institūta metodoloģiju. Rezultāti liecina, ka agrīnās uzvedības izmaiņas, piemēram, apātija, trauksme, impulsivitāte, halucinācijas un sociālās normas pārkāpumi, var parādīties jau vairākus gadus pirms demences diagnozes, taču bieži vien tiek sajauktas ar psiholoģiskiem traucējumiem vai vecuma izraisītām pārmaiņām (Burhanullah et al., 2020; Creese et al., 2019; Ikeda et al., 2020; Leow et al., 2024; Strijkert et al., 2023). Simptomu izpausmes atšķiras atkarībā no demences veida – piemēram, frontotemporālajā demencē biežāk dominē sociālās uzvedības pārmaiņas, bet Alcheimera slimībai raksturīgāki ir garastāvokļa svārstības un emocionālās izmaiņas (He et al., 2024; Terracciano et al., 2023).Dementia is one of the most significant public health challenges, profoundly affecting cognitive, emotional, and social functions. The World Health Organization reports that dementia prevalence is rising and predicts that by 2050, more than 139 million people will be living with this syndrome (World Health Organization, 2025a). While the later stages of dementia have been extensively studied, early behavioural changes that may indicate disease onset are often insufficiently analysed and not recognised in time. These changes may include increased social withdrawal, impulse control disorders, and fluctuations in emotional responses, all of which can be critical in the context of early dementia diagnosis (Livingston et al., 2020; World Health Organization, 2025a). The aim of this bachelor's thesis is to identify early behavioural changes that may indicate the development of dementia before the clinical dementia phase. To achieve this goal, the following research objectives were set: 1. Identify early behavioural change symptoms that may indicate the onset of dementia. 2. Determine how early behavioural changes differ among various forms of dementia. The research questions posed in this study are: 1. What are the early behavioural change symptoms that may indicate the onset of dementia? 2. How do early behavioural changes differ among various forms of dementia? This study employs the PRISMA-ScR method, which provides a transparent and structured approach to literature selection and analysis. Data collection was conducted using international databases, PubMed, Scopus, and Web of Science, and the analysis is based on the methodology of the Joanna Briggs Institute. The results indicate that early behavioural changes, such as apathy, anxiety, impulsivity, hallucinations, and violations of social norms, may appear several years before a formal dementia diagnosis, yet they are often misinterpreted as other psychological or age-related issues (Burhanullah et al., 2020; Creese et al., 2019; Ikeda et al., 2020; Leow et al., 2024; Strijkert et al., 2023). The manifestation of symptoms differs depending on the type of dementia, for instance, frontotemporal dementia is more often characterized by changes in social behaviour, whereas Alzheimer's disease tends to involve more pronounced affective fluctuations (He et al., 2024; Terracciano et al., 2023).