Propionibacterium acnes causing non-contiguous, multifocal spondylodiscitis in an immunosuppressed patient

No Thumbnail Available

Date

2022

Journal Title

Journal ISSN

Volume Title

Publisher

Rīgas Stradiņa universitāte
Rīga Stradiņš University

Abstract

Ziņojumā tiek apskatīts Propionibacterium acnes (P.acnes) izraisīts spondilodiscīts imūnsupresētā pacientā. Pacients nonāca stacionārā ar pēkšņu sensimotorās funkcijas zudumu abās kājās. Pacientam tika veikta operācija, kuras laikā tika izņemti nekrotiskie audi. Operācijas materiāls tika nosūtīts histoloģiskai un mikrobioloģiskai izmeklēšanai. Mikrobioloģiskajā izmeklēšanā tika konstatēts, ka pacientam uzsējumā no operācijas materiāla aug P.acnes. Pēc antibiotiku kursa uzsākšanas un vispārējā veselības stāvokļa uzlabošanās pacients tika nosūtīts uz rehabilitācijas klīniku, kur viņa stāvoklis pasliktinājās un pacientu nācās vēlreiz stacionēt slimnīcā, lai veiktu operāciju. Pēc otrreizējas nekrotisko audu evakuācijas pacientam tika nozīmēts 12 nedēļas garš antibiotiku kurss un rehabilitācija, pēc kuriem pacientam bija gandrīz pilnībā atjaunojusies jutība un motorā funkcija kājās.
This report describes a case of a spondylodiscitis in an immunocompromised patient with an HIV infection caused by Propionibacterium acnes. The patient was admitted to hospital with a sudden loss of motor function and sensation in both of the patient’s legs. A biopsy taken during the first debridement operation proved to be negative for Mycobacterium tuberculosis DNA and growth, but was positive for the growth of P. acnes. Following a course of antibiotic therapy and the aforementioned debridement, the patient was moved to a specialised clinic for physical therapy. The patient’s condition quickly deteriorated, and the patient once again required extensive debridement. Repeated spinal surgery, antibiotics for 12 weeks and subsequent rehabilitation resulted in almost complete recovery of sensorimotor limb function.

Description

Medicīna
Medicine
Veselības aprūpe
Health Care

Keywords

Spondilodiscīts, imūnsupresēts., Spondylodiscitis, immunocompromised., Proprionibacterium acnes

Citation